12345 (1 votes, average: 5,00 out of 5)
Загрузка...

Диагностика рака желудка

1Рак желудка занимает не последнее место среди опухолевых заболеваний. Он достаточно распространен. Но как большинство опухолевых образований он очень поздно диагностируется.

Причины, которые способствуют его развитию:

В первую очередь большое внимание уделяют правильному питанию. Если человек кушает слишком горячую пищу с большим количеством соли и приправ, а также еду с добавлением вредных веществ, то это все ведет к раздражению слизистой оболочки, нарушению секреции соляной кислоты, что в свою очередь приводит к раку желудка. Также негативное влияние на слизистую оболочку оказывают никотин и алкогольные вещества. Также уже не один год рассматривают взаимосвязь и влияние Хеликобактера (бактерия, которая поражает желудок и двенадцатиперстную кишку и вызывает образование язв) на развитие онкопатологии желудка.

Давно выяснено, что рак желудка не развивается просто так. Его развитию всегда предшествуют какие-либо изменения на слизистой оболочке. Их принято называть предраковыми изменениями. Это могут быть признаки гастрита, язв, полипов. А также могут быть признаки дисплазии (нарушение дифференцировки и структуры) клеток эпителия.

Если человек имеет эти заболевания, это не говорит о том, что он обязательно заболеет раком желудка. Это говорит о том, что с некоторыми видами и проявлениями этих заболеваний человек должен постоянно наблюдаться у врача, сдавать анализы, проходить инструментальное обследование. Так как некоторые проявления этих заболеваний имеют наиболее большой риск к развитию онкологической патологии. Например, не все язвы перерождаются в рак, но язва большой кривизны перерождается практически во всех случаях. Также, не все гастриты опасны. Но гастрит с пониженной кислотностью наиболее опасен, требует лечения, чтобы не произошел переход в злокачественный процесс.

Клиника рака желудка

1Клиника может включать в себя боли и неприятные ощущения в эпигастральной области, чувство тяжести и дискомфорта в верхней части живота, потеря аппетита, а также частую тошноту и даже рвоту. Все эти симптомы не связаны с приемом пищи, в отличии от заболеваний язвенного характера. Также в скором времени присоединяется чувство отвращения от еды, снижение работоспособности, ослабление организма, значительное исхудание человека.

Также есть клиника, которая связана с местом расположения опухоли.

Клиника опухоли в антральном отделе желудка на первое место выходят признаки пилоростеноза (постоянные срыгивания непереваренной пищей после еды).

Клиника опухоли тела желудка очень длительное время никак не проявляется. Потом появляются признаки интоксикации. Человек просто потихоньку становиться вялым, слабым, теряет массу тела, снижается работоспособность.

Клиника опухоли кардиального отдела включает в себя признаки дисфагии. Потихоньку еда начинает как-бы плохо проходить, человек начинает ее запивать огромным количеством воды. Затем переходит на жидкую пищу, но в последующем и она начинает плохо проходить. Человек вынужден голодать и истощаться.

Также клиника рака зависит от того куда метастазирует опухоль или механически прорастает.

Если опухоль сдавливает рядом расположеную поперечно-ободочную кишку, тогда появляется клиника острой кишечной непроходимости. Если происходит поражение печени, проявляется клиника механической желтухи. При поражении брюшины – клиника асцита.

Методы диагностики

1Ранняя диагностика производиться рентгеновским методом. Человеку делают либо рентгеноскопию, либо рентгенографию органов брюшной полости, но обязательно с контрастом. На ранних стадиях этим методом можно пропустить опухоль из-за либо плохой аппаратуры, либо недостаточной квалификации врача. На ранних стадиях наиболее информативный метод это эндоскопическая фиброгастроскопия. Она позволяет увидеть слизистую оболочку, также образования, которые на ней находятся. Эндоскопическая фиброгастроскопия также информативна и поздних стадиях. Для достоверного выявления эндоскопическая фиброгастроскопия сочетает с собой взятие биопсии из опухолевого процесса. По данным биопсии определяют степень, форму процесса.

Последнее время хорошо развиты онкомаркеры и диагностика при помощи них. Онкомаркеры – это определенные белки, которые обладают чувствительностью к различным опухолям. Наиболее чувствительный СА-72-4 к онкопатологии желудка. Но он определяет помимо рака желудка, рак яичников, легких и других органов. Поэтому берут все чувствительные онкомаркеры, не диагностируют лишь одним. Используют сочетания: онкомаркеры СА-72-4 вместе с РЭА, либо онкомаркеры СА-72-4 вместе с СА-19-9. Данные онкомаркеры обладают наибольшей чувствительностью к раку желудка. Однако, одни онкомаркеры не являются достоверной диагностикой опухоли желудка.

Дифференциальная диагностика рака желудка

1Дифференциальный диагноз проводят между раком желудка и гастритами, язвами и полипами.

Гастрит характеризуется своей длительностью, чередованием обострений и ремиссий. При данной патологии стоит периодически наблюдаться у гастроэнтеролога, чтобы не пропустить переход в опухолевый процесс, так как симптомы рака и гастрита бывают схожими. А некоторые вида гастрита опасными и могут перерождаться в онкологическую патологию.

Язва желудка характеризуется длительным течением, чередованием обострений и ремиссий. Боли, которые возникают, они связаны с приемом пищи, наблюдается хороший аппетит. Если у человека снижается аппетит, появляется отвращение от еды, боли перестают быть связаны с приемом пищи, человек худеет и истощается необходимо заподозритьонкологию желудка. Такого человека необходимо дообследовать с целью подтверждения или снятия диагноза, связанного с онкологией.

Полипы желудка обычно никак себя не проявляют. Но может быть задержка в прохождении пищи, если полип расположен в антральном отделе. Эти симптомы напоминают рак желудка. В любом случае, что онкопатология желудка, что полипы являются плохими прогностическими признаками. Полипы должны быть удалены в любом случае, так как они практически всегда перерождаются в злокачественный процесс.

Лечение

Используют оперативное лечение. Лишь оно может радикально удалить опухоль. Самостоятельно лучевая и химиотерапия используются лишь в запущенных случаях, когда невозможно оперативное лечение.

Оперативное лечение подразумевает под собой удаление большей части желудка с прилегающими к нему связками и сальниками. После операции используют химиотерапию для улучшения прогноза.

Лучевая терапия используется также как лечение онкологического процесса желудка. Лучевая терапия бывает дистанционной и внутриполостной. Дистанционная лучевая терапия используется перед тем как будет проведено оперативное лечение. Внутриполостная лучевая терапия проводиться после операции. Она направлена на предупреждение рецидива опухолевого процесса. Данное лечение (лучевая терапия и оперативное лечение) наиболее эффективно в борьбе с раком желудка. Лучевая терапия подбирается индивидуально по дозе и длительности.

Лечение опухоли наиболее эффективно на ранних стадиях заболевания. Чем больше стадия, тем хуже прогноз, тем меньше лечение приносит эффективности.

Так как при онкологии желудка пятилетняя выживаемость не более половины случаев, а также высокий процент запущенных случаев, необходима особая настороженность при этой патологии. Поэтому люди, которые болеют гастроэнтерологическими заболеваниями должны периодически проходить осмотр гастроэнтеролога, состоять на диспансерном учете.

Все люди должны придерживаться здорового питания, избегать употребления перченных, острых с большим количеством приправ пищи. Еда, употребляемая человеком, должна быть не очень горячей. А также, необходимо постараться уменьшить прием алкогольных напитков, отказаться от курения. Если у человека обнаружен Хеликобактер, нужно провести его эрадикацию (уничтожение при помощи трехкомнонентной или четырехкомпонентной терапии). Данные рекомендации помогут уменьшить влияние причин, которые могут способствовать развитию злокачественного процесса, улучшить прогноз жизни человека, избежать развития предраковых заболеваний.

2 Comments on "Диагностика рака желудка"

  1. Добрый день! Подскажите ранняя диагностика рака желудка на сколько она нужна?

    • Добрый день, зависит о вашего самочувствия, если есть первичные симптомы нужно обследоваться.

Leave a comment

Your email address will not be published.


*