Кашель при раке легких

Новообразование, возникшее в легких может указывать на метаплазию тканей, то есть атипичное деление клеточной структуры. В результате этого, в слизистом слое главных или периферических бронхов развивается опухоль доброкачественного или злокачественного типа. К злокачественным опухолям легких относится карцинома – рак. Онкологический процесс в легких может развиться у всех людей любого возраста, но преимущественно высокие показатели болезни, отмечаются у мужчин после пятидесяти лет.

Причинами рака легких являются:

  • Курение продолжительного стажа;
  • Отравление химическими парами и радиационное облучение;
  • Наследственный фактор и врожденные аномалии развития;
  • Хронические воспалительные заболевания и инфицирование органов дыхания;
  • Предраковые состояния;
  • Метастазирование из первичной опухоли других органов.

Клиника легочного онкопроцесса

2___8s5m2ya8algal2vjt159В зависимости от морфологии опухоли и стадии ее развития, у пациентов наблюдается соответствующая болезни клиническая картина.

Все начинается с появления кашля. Это ведущий признак раннего развития рака легочной ткани. Безусловный рефлекс наблюдается практически у всех больных с легочной онкологией. Причиной кашля служит воспалительный процесс в бронхах, вследствие развивающейся опухоли, которая раздражает нервные окончания слизистого слоя органа. Рецепторы защитной реакции организма расположены в органах дыхания и за их пределами (желудке, ушном и сердечном отделе, диафрагме). Если говорить о бронхиальном дереве и легочной паренхиме, то рецепторы, отвечающие за кашель, там отсутствуют. Информацию о развитии опухоли в легких, передают блуждающий, языкоглоточный, тройничный и грудобрюшной нервы в продолговатый мозг. Продолговатый мозг дает команду возникновения кашлевого акта – защитной реакции организма.

Легочные онкопациенты замечают появление сухого кашля, лающего или надсадного характера со скудной мокротой. Мокрота может выделяться ближе к вечеру или утром в виде слизистого содержимого, а также гнойного и кровяного. Если больной заядлый курильщик, то сопровождающий его хронический кашель, при наличии рака, меняет свой характер, он усиливается и в мокроте наблюдаются кровянистые прожилки. На начальных этапах роста опухоли, кровохарканье отмечается редко и не бывает обильным. Сухой кашель, при раке легкого, продолжается не долго, ему на смену сразу приходит кашель с отделением мокроты. Именно выделение мокроты указывает на проблемы с органами дыхания. В случае сопутствующей раку, пневмонии или бронхита, кашель, после лечения, может пропадать на некоторое время. Такой симптом носит название периодического кашля, который не слишком тревожит больного. В большинстве случаев, при злокачественном процессе в легких, кашель имеет постоянный характер, со временем, усиливающийся. При кашлевом приступе больной отмечает боль и клацанье в ушах, дискомфорт в подреберье и покалывание сердца.  Постоянный и надсадный кашель препятствуют нормальному газообмену, что приводит к нарушению дыхания и даже временной его остановки. Некоторые больные отмечают приступы кашля, которые заканчиваются рвотой. Появление крови в мокроте, говорит о повреждении капилляров и более крупных кровеносных сосудов. Облегчить кашель при раке легкого – лечение не сложное. Достаточно, назначить больному средства, которые подавляют кашлевой рефлекс, снимают воспаление, разжижают вязкую мокроту и способствуют ее выделению. Главное, своевременно начать лечить легкие от злокачественного процесса.

Вследствие нарушения физиологической дыхательной функции, у пациента отмечается отдышка, которая возникает при различном роде деятельности и в спокойном состоянии.

Если говорить о болевом симптоме, то при раке легких, отмечаются болевые ощущения в голенях ног, за грудиной, в области сердца и печени. Боль не имеет схваткообразного характера, чаще она тупая, ноющая и усиливающаяся к вечернему или ночному времени. Появление боли связано с раздражением нервных окончаний плеврального отдела, средостенного, а также при спадании легкого.

Наличие субфебрильной температуры тела также характерно для наличия злокачественного процесса в организме. В случае присоединения острой воспалительной патологии, что отмечается при зрелых стадиях рака, температура занимает высокие цифры.

В области локализации опухоли могут поражаться и другие ткани: сдавливаться верхняя полая вена, парестезия, атрофия мышц и боль в верхней конечности, сдавливание пищевода и образование свищей в трахее, пищеводе и бронхе и т. д.

При поражении раковыми клетками системы иннервации, у больного меняется голос, он становится хриплым и осипшим.

Со стороны психологического состояния, при раке легких, как и при других злокачественных процессах в организме, у пациентов отмечается раздражение, депрессия и неврозы, отсутствие внимания и снижение памяти, то есть энцефалопатические симптомы.

В третьей и четвертой стадии наблюдается активное метастазирование рака в близлежащие узлы лимфосистемы и отдаленные органы и лимфоузлы. Раковые клетки передвигаются аспирационным, кровеносным и лимфатическим путем. Таким образом, поражаются лимфоузлы вдоль бронхиального дерева, корневого отдела легких, средостенного, надключичного и шейного. В запущенных стадиях, метастазы отмечаются в грудных позвонках, головном мозге, почках, печени и надпочечниках.

Интоксикация при раке легкого нарастает при инфильтративном росте опухоли недифференцированной степени. Больной жалуется на утомляемость, мышечную слабость, пищеварительные расстройства, тошноту и рвоту, отсутствие аппетита, похудение, увеличение брюшного отдела, грудной железы, снижение зрения, а также бледность кожных покровов.

Со стороны костной системы, при бурном развитии злокачественного процесса в легких, отмечается боль в костях и суставах, пальцы верхних и нижних конечностей утолщаются, ногти деформируются, кожа над трубчатыми костями краснеет и отекает в результате периостита.

По результатам анализа крови, рак легкого проявляется картиной: тромбоцитопении, лейкоцитоза, анемии, эритроцитарной аплазии и тромбофлебитом крупных венозных сосудов.

Гелиотропный симптом у легочных онкобольных выражается эритемой кожи лица, а также атрофических процессов эпидермиса тела (появление красных, шелушащихся и зудящих участков на шее, разгибательных поверхностях конечностей и волосистой части головы, плоть до образования папул). При тяжелых хронических заболеваниях и онкологических процессах, кожа в некоторых участках тела может приобретать землистый оттенок (черный акантоз). Пигментация кожных покровов при раке легкого у больных, отмечается в поздних стадиях его развития.

Диагностика и лечения легочной онкологии

Выявление рака легкого на ранних стадиях, существенно влияет на определение тактики лечения и прогноза для жизни пациента. В большинстве случаев, рак легкого уносит много жизней, но шанс на выздоровление всегда остается, поэтому необходимо вовремя распознать болезнь и избавить от нее пациента.

Для выявления рак легкого, большое значение имеет метод рентгенографии. Таким способом, удается рассмотреть изображение дыхательных органов в разной проекции и выявить патологическое отклонение. К современным методам диагностики относятся:

  • МРТ, КТ и рентген – позволяющие отметить изменения легочного рисунка, выявить опухоль даже в маленьком размере и ее локализацию;
  • Для исследования просвета бронхов, актуальной на сегодня, остается бронхоскопия;
  • Наличие свищей, сдавливания пищевода и поражения других органов, поможет выявить ультразвуковое обследование брюшного отдела, пищеводное контрастирование и ангиография;
  • Для цитологического анализа используют мокроту больного и пораженный метастазами участок ткани, взятый при биопсии.

Лечение рака легких проводится, как самостоятельным методом, так и комплексным. В этой схеме участвует хирургическое вмешательство, химиотерапия, облучение радиационным полем, таргетная терапия и симптоматическая.

Прогноз для жизни легочных онкобольных определяется патоморфологическим анализом опухоли, ее распространением и чувствительностью к лечению. У половины больных, своевременно и корректно леченных, продолжительность жизни составляет не меньше пяти лет.

Видео по теме

Оцените статью
12345
Загрузка...
Добавить комментарий