12345 (2 votes, average: 5,00 out of 5)
Загрузка...

Опухоль глаза

Опухоль глаза – это собирательное понятие, которое включает в себя множество различных нозологий (заболеваний). Общим для них является возникновение новообразования в самой орбите, на придатках глаза, конъюнктиве или сосудистой оболочке глаза, именуемой сетчатка.

Так что такое опухоль?

1Опухолью именуется тканевое новообразование, в котором вследствие неизвестных факторов нарушен процесс деления и дифференцировки клеток. Патологические клетки приобретают новые способности:

  • перерождаться неограниченное количество раз.
  • оттеснять окружающие ткани, тем самым нарушая обменные процессы в них.
  • продуцировать «неправильные» биологически активные вещества в организм, вызывая общую интоксикацию.
  • повышенное образование патологических сосудов в опухолях часто приводят к кровотечениям.

Кроме того, существует классификация, делящая опухоли на доброкачественные и злокачественные.

Доброкачественные опухоли век

1К наиболее распространенным относятся: папиллома века, кератоакантома, доброкачественный невус.

А) Папиллома века – доброкачественное образование на веке, вызванное вирусом папилломы человека. Классификация вируса включает: кожные папилломы, остроконечные и вульгарные. В популяции встречается практически с одинаковой частотой у обоих полов, с небольшой тенденцией в сторону женской половины. Чаще возникает на фоне сниженного иммунитета. Передача вируса может быть как половым или контактным путем. Видимых проявлений может долго не быть, в некоторых случаях вирус годами способен находится в организме в неактивном состоянии, активируется после ухудшения иммунитета.

Симптомы папилломы века: нарост на веке, обычно телесного цвета, боли нет. Обычно постановка врачом диагноза не вызывает затруднений, однако самому преждевременных выводов без доктора делать не следует!

Б) Кератоакантома – доброкачественное образование, предположительно возникающее из растущего эпителия волосяного фолликула и  рядом расположенных сальных желез. Классификация: одиночные акантомы, множественные, гигантские, мультинодулярные. К причинам можно отнести вирусы, травмы, курение, нарушения гена р53. Развитие опухоли может проходить в три этапа. Первый – это активный рост опухоли, второй – стабилизация, после этого – регрессия с образованием рубца. Симптомами кератоакантомы являются: овальный или округлый узел, от полутора до десятков сантиметров. Множественные формы включают несколько узелков. Новообразование имеет кожный цвет, центр выполнен роговыми наложениями, края возвышаются в виде валика вокруг.

Что же делать? – ждать, когда акантома регрессирует. Если это не происходит – обязательно обратится к врачу.

В) Невус – доброкачественное образование, которое в простонародье называют родинкой. Может развиваться на любом участке кожи вследствие нарушения деления пигментных клеток. Невус может быть как врожденной, так и приобретенной патологией. По классификации невусы бывают: сосудистые, пигментные, эпидермальные, внутридермальные, смешанные.

Невусы при неблагоприятных условиях могут перерождаться и озлокачествляться.  Вот некоторые настораживающие признаки:

  • увеличение размера родинки;
  • изменение цвета и фактуры (появляется шершавость, асимметрия, трещины);
  • появление неприятных ощущений (боли, зуда);
  • воспалительная реакция.

После появления выше перечисленных факторов стоит незамедлительно обратится к врачу!

Злокачественные опухоли века

1К наиболее часто встречаемым относят: меланома века, аденокарцинома мейбомиевой железы века, ангиосаркома.

А) Меланома представляет собой перерожденные атипичные внутрикожные меланоциты. Обычно, заболевание возникает в возрасте после сорока лет, страдают чаще женщины. К факторам риска относят: пограничные невусы, меланоз кожи, частые инсоляции. Также стоит отметить роль наследственных факторов как причину развития патологии. Классификация меланомы:бывает поверхностно-распространяющаяся, узловая (нодулярная), лентигинозная, ахроматическая.

Как было сказано выше, изменение некоторых характеристик невусов может насторожит врача в сторону меланомы (изменение цвета, поверхности, выпадение волос с родинки, изменение объективных ощущений). В целом, меланома чаще всего представлена плоским образованием, с неровными краями, светло/темно коричневого цвета. Нодулярные формы являются узлами, пигментация их значительно выше. После начала заболевание прогрессирование обычно довольно быстрое. Начинается увеличение размеров, изъязвление новообразования, сама меланома постепенно может распространяться на слизистую век, конъюнктиву. Довольно часто наблюдается метастазирование в лимфоузлы, печень, селезенку, легкие.

Что делать: обязательное подтверждение диагноза онкологом, после этого — лечение в онкологическом диспансере. При небольших размерах – хирургическое удаление.

Б) Аденокарцинома мейбомиевой железы представляет собой рак железы хряща века. Возникает, чаще всего, в пятдесят-шестдесят лет у женщин. К причинам возникновения можно отнести: наследственность, частые заболевания хряща века, ионизирующее излучение, папилломавирус.

Опухоль обычно напоминает халязион (на ранних стадиях), располагается под кожей верхнего века. Довольно часто новообразование распространяется на хрящ, слезную камеру, конъюнктиву глаза, в носовую полость (после этого появляется боль).Стоит отметить рецидивирующее течение при постоянном удалении. С учетом такого агрессивного роста новообразования хирургическое лечение не является эффективным. Что делать? Назначают наружное облучение (если стадия патологического процесса 1-2) и нет распространения на окружающие ткани. Прогноз достаточно неблагоприятный – при наличии метастазирования данной опухоли продолжительность жизни больных не превышает 5 лет.

В) Ангиосаркома века – это рак, происходящий из эндотелия сосудов века. В популяции чаще появляется у мужчин в возрасте от тридцати до сорока лет. Причины возникновения данной патологии точно установить невозможно, предположительно ими являются местный лимфостаз (застой лимфы) а также – некоторые химические вещества (мышьяк, ароматические углероды).

Ангиосаркома макроскопически представляет собой бугристую, эластичную опухоль, на разрезе имеются полости, заполненные кровью. Микроскопически – насквозь пронизана большим количеством сосудов, сами клетки очень слабо дифференцированы. Что делать? –Прогноз неблагоприятный, продолжительность жизни составляет в среднем 2-3 года.

Опухоли сетчатой оболочки

1Ретинобластома – злокачественная опухоль сетчатки. Развивается преимущественно в детском возрасте, пик – 2-3 года. Причиной является мутация гена Rb, обычно после наследования ее от родителей. Основным симптомом заболевания является прогрессивное снижение зрения у детей без видимой патологии глаза, боли нет. Диагностируется ретинобластома с помощью КТ, МРТ, биопсии красного костного мозга. Лечение обычно консервативное. К методам терапии относят криотерапию и фотокоагуляцию. Однако стоит отметить, что это лечение эффективно лишь при малых опухолях.

Опухоли орбиты по классификации тоже делят на добро- и –злокачественные.

А) Глиома зрительного нерва – доброкачественная образование из глиальных клеток, возникает чаще в детском возрасте. Поражает любой участок этого нерва, после – растет вглубь черепа. Симптомами являются экзофтальм, снижение зрения, в дальнейшем возникает застойный диск ЗН. Для диагностики делают рентген глазницы и канала ЗН.

Б) Нейрофиброма глаза состоит из шванновских, возраст поражения чаще до 5 лет. Рост ее медленный, однако – прогрессивный, обычно приводит к экзофтальму, аномалиям орбиты, диплопии. Диагностика: делают КТ или МРТ глазницы.

В) Фибро и хондросаркома глазазлокачественные опухоли орбиты, развивающиеся из надкостницы или остатков в ней хрящевой  ткани. Возникают в любом возрасте, вначале представляют собой узловые образования. После – разрастаются, инвазируя соседние ткани и метастазируя по всему организму. Симптомы возникают медленно, ранним можно считать смещение глаза в любую сторону, снижение зрения. Для диагностики проводят КТ, МРТ.

Все опухоли орбиты приводят к повышению внутриглазного давления, что может быть причиной инсульта глаза.

Инсульт глаза

Инсульт (общее понятие) – острое нарушение мозгового кровообращения. Классификация: инсульты бывают геморрагического и ишемического типа.  Инсульт глаза –обиходное понятие, характеризует нарушение кровообращения сетчатки или разрыв сосудов, питающих глаз.

Инсульт возникает, обычно, на фоне повышенной нагрузки на глаза при наличии сопутствующей патологии (в данном случае – опухоли), при общих нарушениях кровообращения, окклюзии сосудов.

Симптомами инсульта глаза могут быть:

  • постепенная потеря периферического зрения;
  • появление «мушек», бликов, «зайчиков»;
  • внезапное выпадение полей зрения;
  • прогрессирующая потеря зрения при повышенном ВГД.

Диагностика инсульта глаза включает КТ, МРТ обследование орбиты, глазного нерва.

Что делать при инсульте? Наиболее эффективными методами лечения являются лазерная хирургия, а также – купирование транзиторных ишемических атак.

Очень важным является своевременное обращение за медицинской помощью к врачу. При этом условии пациенты с инсультом глаза имеют шансы на практически полное выздоровление и восстановление зрения.

Be the first to comment on "Опухоль глаза"

Leave a comment

Your email address will not be published.


*