12345 (1 votes, average: 5,00 out of 5)
Загрузка...

Рак предстательной железы 4 степени

Рак простаты по распространенности среди других форм уступает только раку легких. За последнее десятилетие число заболевших выросло в несколько раз. Заболевание не проявляет себя ничем несколько лет и часто обнаруживается случайно, когда мужчина обращается к врачу по другому поводу.

Предпосылки

1Предстательная железа у мужчины ответственна не только за половую функцию. Ее мышечная ткань регулирует сужение уретрального канала и контролирует акт мочеиспускания.

Причины онкопатологии этого органа на данный момент еще не установлены. Но многими исследователями доказано, что существуют определенные предпосылки. Начальная форма симптоматически очень долго никак себя не проявляет.

Рак простаты на 4 стадии – это необратимый процесс, когда опухоль разрастается не только в паренхиме, а и распространяется на близлежащие и отдаленные органы и ткани. Прогноз в таком случае крайне неблагоприятный. Основная задача для врача состоит в том, чтобы как можно дольше продлить жизнь пациенту, максимально улучшив ее качество.  Критерий успешной терапии – преодолеть пятилетний порог выживаемости.

Сколько существуют неблагоприятных факторов? Факторами, которые непосредственно могут стать причиной развития заболевания, могут быть:

  1. Зрелый возраст мужчины.
  2. Профессиональная деятельность (работа на химических предприятиях, сварочные работы).
  3. Пищевые привычки. Питание с преобладанием в рационе мясных и жирных блюд и дефицитом растительной клетчатки.
  4. Табакокурение, алкоголь.
  5. Не контролированный прием антибиотиков, стероидный препаратов.
  6. Отягощенная наследственность по онкозаболеваниям.

Клинические проявления

1До того, как будет поставлен диагноз рак предстательной железы 4 степени, мужчина может прожить десятилетия и не подозревать, что в простате начались необратимые изменения. В начале и средней стадии заболевание симптомы не дает и может обнаружиться случайно, когда мужчина приходит к доктору с другими жалобами или просто на обследование. На начальном этапе адекватная терапия (химиотерапия, гормонотерапия, правильное питание) даст благоприятный прогноз для жизни.

Симптомы похожи на симптомы аденомы и воспаления простаты:

  • трудности и дискомфорт в акте мочеиспускания;
  • струя мочи прерывается, неравномерна;
  • заболевший прикладывает определенное количество усилий, чтобы опорожниться;
  • ложные позывы на мочеиспускание;
  • частые инфекции мочевыделительной системы;
  • выделения воспалительного характера из уретрального канала.

В запущенных случаях, когда у рака 3-4 стадия, проявляются следующие симптомы:

  • постоянные боли в паху, отдающие в крестец и бедра, в прямую кишку;
  • трудности в акте мочеиспускания;
  • подтекание мочи после акта мочеиспускания;
  • следы крови;
  • значительная потеря в весе на фоне привычного питания;
  • немотивированная лихорадка.

К четвертой стадии злокачественного процесса метастазы дают симптомы в отдаленных органах в 99% случаев. Это может быть поражение головного или спинного мозга, позвоночника, тазовых костей, печени, почек, поджелудочной железы и легких. Характерные симптомы, когда метастазы на четвертой стадии разрастаются по всему организму:

  • у заболевшего бледная кожа с серо-желтым или зеленоватым оттенком;
  • заболевший жалуется усталость, апатию, одышку, кашель, кровохарканье;
  • у пациента снижен иммунитет, часто беспокоят простуды;
  • хронический запор или диарея;
  • при дефекации со стулом выходит слизь с кровянистыми вкраплениями;
  • у заболевшего отечные ноги, мошонка, половой орган;
  • метастазы концентрируют боль в зависимости от локализации.

Критерии, по которым устанавливается четвертая стадия рака:

  • метастазы в головном мозге, печени, почках, поджелудочной железе и легких;
  • метастазы быстро растут и распространяются дальше;
  • любое поражение костных структур;
  • развитие фатальных типов рака: панкреатический, легочной, миеломы, меланомы.

Если на первой стадии симптомы отсутствуют, но рак был выявлен и пациент прошел лечение, прогноз для жизни благоприятный. Шансы полного выздоровления высоки. На второй стадии после того, как было проведено хирургическое лечение, прогноз также благоприятный и продолжительность жизни составляет около 15 лет.

К третьей стадии опухоль дает метастазы за пределами простаты. Лечение усложняется и резко снижает благоприятный прогноз. В среднем она составляет пятилетнюю продолжительность жизни.

Диагностика и лечебная тактика

1Трудность в выявлении и лечении таких пациентов заключается в том, что система диспансеризации до сих пор не налажена. Пока нет культуры ежегодных медицинских профосмотров для мужского населения после 40. Сколько бы не призывали и не предупреждали врачи, мужчины продолжают наплевательски относиться к своему здоровью, игнорируют первые симптомы и обращаются к врачу только тогда, когда злокачественный процесс уже необратимой стадии.

Установить точную локализацию, размер и структуру опухоли можно трансректальным УЗИ, компьютерной и позиционно-эмиссионной томографией, пальцевым ректальным обследованием и биопсией. Лечение и варианты медицинского вмешательства зависят от того, как рак предстательной железы 4 степени распространился и от общего состояния заболевшего.

Лечение направляется на то, чтобы облегчить проявления, и по возможности улучшить прогноз и качество жизни. Лечение идет в трех направлениях:

  1. Ограничить дальнейшее разрастание опухоли (химиотерапия, гормонотерапия).
  2. Назначить вспомогательную терапию, которая будет поддерживать нормальную работу других органов.
  3. Профилактические мероприятия по предупреждению инфаркта, инсульта и тромбоэмболии.

Химиотерапия и гормонотерапия проводится в щадящих дозировках. Это облегчает симптоматику. Сколько живут эти пациенты, если поставлен диагноз рак предстательной железы 4 степени? Прогноз все равно остается неблагоприятным: в среднем, лечение дает шанс трем из десяти пережить пятилетний рубеж. Продолжительность жизни у пациентов, не получивших лечение, составляет около года.

В качестве вспомогательной терапии важно полноценное питание. Питание с избыточным или недостаточным количеством определенных микроэлементов может спровоцировать дальнейшее метастазирование. Поэтому диета, прием витаминов и общеукрепляющих средств назначается лечащим врачом в индивидуальном порядке.

Особенности ухода

Продолжительность и качество жизни пациента, у которого рак предстательной железы 4 степени напрямую зависят не только от лечения, а и от ухода.

Близким и родственникам нужно помнить, что с необратимым злокачественным поражением организм приближается уходу из жизни. С приближением смерти мужчина меняется. Он часто отказывается от еды и питья. Попытки насильно заставить пить или есть заканчиваются рвотой. Заболевший вялый, апатичный, и большую часть суток проводит во сне. У больного неустойчивая психика, реакция на окружающую действительность может быть неадекватной. Поэтому важно проводить с ним больше времени, общаться, поддерживать, шутить.

Тяжелобольной лишен возможности ухаживать за собой. Поэтому задача родственников – проводить ежедневные гигиенические процедуры: помочь почистить зубы, умыть, вымыть голову, сменить постельное белье. Подмывать тяжелобольного нужно дважды в день, или, если есть необходимость, чаще.  В уходе за лежачим больным важна профилактика пролежней и застойных явлений в легких и мышцах.

Профилактика пролежней:

  • кожа должна быть чистой и сухой;
  • частая смена постельного белья;
  • постельное белье, на котором лежит больной, должно быть без складок и грубых швов;
  • регулярная смена положения больного на кровати;
  • использование специальных противопролежневых кругов и матрацев.

Если так случилось, что пролежни все равно образовались, нужно обратиться к врачу и проконсультироваться, как и чем их лучше обрабатывать.

Улучшить качество и продолжительность жизни помогут активная и пассивная гимнастика, различные виды массажа в сочетании с дыхательными упражнениями. Освоить их несложно. Поддерживающее лечение, надлежащий уход, забота и внимание поддержат настроение и общее самочувствие больного.

Be the first to comment on "Рак предстательной железы 4 степени"

Leave a comment

Your email address will not be published.


*