Симптомы рака поджелудочной железы

1Рак поджелудочной железы очень злокачественное заболевание, так как смертность велика вследствие поздней диагностики. Характерен для людей старшего возраста (после 40 лет), наиболее часто страдают мужчины, нежели женщины.

Причины, которые способствуют появлению рака поджелудочной железы:

  • Нарушение питания. Чрезмерное употребление жирного мяса, а также жирных и жареных продуктов. Недостаточное потребление свежих овощей и фруктов.
  • Курение. Количество выкуренных сигарет прямо пропорционально риску возникновения онкологической патологии поджелудочной железы.
  • Злоупотребление алкоголем. Вызывает различные нарушения в работе поджелудочной железы.
  • Влияние индустриальных канцерогенов (пыль, газы, смок от заводов).
  • Ожирение.

То есть, профилактика рака поджелудочной железы направлена на отказ от вредных привычек, нормализации питания.

1

Опухоль поджелудочной железы наиболее часто поражает головку железы. Опухолевый процесс распространяется с кровью и лимфогенным (с лимфой) путем. Также может прорастать в соседние органы. Регионарные метастазы можно обнаружить в лимфоузлах поджелудочной железы, мезентериальных, забрюшинных лимфоузлах. Отдаленные метастазы можно обнаружить в печени, легочной ткани.

Клиника рака поджелудочной железы

Так как ранних симптомов практически не существует, выявление рака железы на начальных стадиях затруднительно. Также рак железы быстро отдает метастазы, прорастает в соседние органы и ткани, поэтому очень часто выявление происходит уже в запущенных стадиях. Первые признаки заболевания – желтушный окрас кожных покровов. Поэтому многие пациенты изначально попадают в инфекционную больницу с подозрением на гепатит, а лишь потом при обследовании удается выявить онкологическую патологию.

Проявления рака поджелудочной железы при желтухе:

  • Желтуха, которая постоянно нарастает без боли. Иногда может сопровождаться постоянными болями, а также потерей веса.
  • Перед желтухой возникают такие симптомы, как зуд кожи, выраженная слабость, потеря веса.
  • При пальпации определяется желчный пузырь больших размеров, болезненное ощущение отсутствует при пальпации.
  • Проявление желтухи у человека пожилого возраста.
  • Признаки желтухи возникли без типичных приступов болей.

Симптомы

1Симптомы, вызванные непосредственно опухолью: боли в эпигастрии, потеря веса, анемия, выраженная слабость, утомляемость.

Симптомы, вызванные закупоркой поджелудочных протоков: боль, плохая перевариемость пищи, кишечные нарушения, признаки вторичного сахарного диабета, снижение массы тела.

Симптомы, вызванные закупоркой внепеченочных желчных протоков: желтуха, зуд кожи, гепатомегалия, нарушение работы печени, повышение температуры тела.

Симптомы, вызванные закупоркой просвета двенадцатиперстной кишки: тошнота, рвота, ощущение тяжести в эпигастральной области.

Наиболее частые симптомы:

Боль.

Боль наиболее частый симптом, проявляется за 2-3 недели до появления желтушной окраски кожи. Зачастую это первые проявления болезни, на которые не обращают внимания. Ранее утверждали, что рак головки поджелудочной железы протекает без болевого ощущения. В настоящее время это утверждение признано не верным. Почти во всех случаях первые проявления заболевания – болезненные ощущения перед желтухой.

Возникновение боли можно связать с вростанием и сдавлением опухолью нервных окончаний.

Боль может как бы опоясывать, отдавать в спину, лопатки. Для нее характерен тупой, сдавливающий характер. Она усиливается ночью, особенно после приема жирной и жаренной пищи, а также после злоупотребления алкогольными средствами. Самая сильная боль по интенсивности при раке тела железы. Больные для облегчения состояния сгибаются и зажимают подушку перед животом.

Желтуха.

Довольно частый признак рака головки железы. Желтуха возникает за счет механического сдавления, поэтому она появляется и затем нарастает. При этом цвет кожи меняется от желтого с красноватым оттенком до желтого с зеленоватым оттенком. Также моча становится потемневшего цвета, а кал обесцвечивается.

Похудение.

Больные могут терять около 10 кг веса. Это происходит за счет интоксикационного синдрома, а также в связи с закупоркой протоков нарушается кишечная всасываемость. Также возникает снижение аппетита, появляется отказ от мясной и жирной пищи.

Зуд кожи.

Зуд кожи появляется практически у всех больных. Он сильно нарушает качество жизни пациентов, так как вызывает дискомфорт, раздражение, бессоницу.

Видео по теме

Клиника рака головки

1Выделяют преджелтушный и желтушный период. Преджелтушный период может продолжаться до полугода. В этот период больные могут жаловаться на такие симптомы: боль и тяжесть в области правого подреберья, снижение веса, слабость, послабление стула, зуд кожи. В желтушный период такие симптомы: появляется и нарастает желтуха, кал обесцвечивается, моча темнеет, увеличивается печень и желчный пузырь. Чем ближе опухоль расположена к протоку, тем ранее возникают признаки желтухи. В этом случае возникает возможность ранее диагностировать опухоль, провести оперативное лечение. У человека появляется возможность прожить больше, чем при поздно диагностированной опухоли. Так как при опухоли поджелудочной на поздних стадиях больные живут не более 1 года. При вростании опухолевого процесса в двенадцатиперстную возникают рвота, симптомы переполненого желудка.

Клиника рака тела и хвоста.

Для данного вида опухоли характерны такие симптомы: постоянные боли в эпигастрии, а также быстрое снижение массы тела. Желтуха менее характерна, чем при раке головки. Хотя, ее можно наблюдать, если опухоль дальше распространяется на головку или метастазы лимфатических узлов сдавливают желчные протоки. При пальпации опухоль тела и хвоста не пальпируется, хотя пальпация в области эпигастрия болезнена.

Диагностика

Для диагностики применяют лабораторные методы исследования: общий анализ крови (можно обнаружить высокое количество лейкоцитов и тромбоцитов, ускоренное СОЭ), общий анализ мочи (моча потемневшего цвета с большим количеством билирубина), анализ кала (кал глиняного цвета, при вростании опухоли в двенадцатиперстную – можно выявить “+” реакция на скрытую кровь), биохимия крови (повышенное содержание билирубина, холестерина, АЛТ, АСТ), повышенное содержание специфического опухолевого антигена СА-19-9.

Дополнительные методы исследования: ультразвуковая диагностика поджелудочной железы с биопсией, компьютерная томография.

Лечение

Единственным радикальным методов является оперативное лечение. Лучевую и химиотерапию проводят либо в сочетании с оперативным лечением, либо как симптоматическую терапию. Оперативное лечение выполняется лишь на ранних стадиях, при запущенных стадиях опухоль считается неоперабельной, больному производят лишь симптоматическую терапию.

При раке головки — полное иссечение железы.

При раке тела и хвоста выполняют частичное удаление железы вместе с селезенкой, так как она тесно связана сосудами с железой.

Лучевую терапию используют как симптоматическое лечение. Сколько Грей будет в дозе, определяют по размерам опухоли и по тому какая стадия заболевания. Лучевая терапия очень хорошо снижает болевые ощущения больного, улучшает его качество жизни, а также эти больные живут несколько больше.

Химиотерапию применяют в случаях неоперабельности опухоли. Она несколько улучшает продолжительность жизни, снижает болевые ощущения, а также замедляет рост опухоли.

Гормональное лечение. Тамоксифен после оперативного лечения также несколько удлиняет жизнь пациентов. Сколько будет продолжаться лечение определяет врач исходя из данных размеров опухоли, запущенности процесса, ее локализации.

Сколько живут пациенты с раком поджелудочной железы

При своевременно выполненной операции на ранних стадиях заболевания больные живут до 5 и более лет.

Без оперативного лечения больные живут не более двух лет.

На поздних стадиях при неоперабельности процесса с применением лучевой и химиотерапии больные живут около года.

Видео по теме

Оцените статью
12345
Загрузка...
Добавить комментарий