Что такое опухоль гипофиза?

Опухоль гипофиза — это локализованное поражение гипофиза. Большинство опухолей гипофиза являются аденомами гипофиза (на них приходится 95%), которые происходят из клеток самого гипофиза. Практически всегда они доброкачественные и медленно растущие, только небольшой процент разрастается до соседних структур.

К другим неопухолевым поражениям гипофиза относятся сосудистые поражения (кровоизлияния, аневризмы и т. д.), воспалительные (гипофизит), инфекционные (абсцесс гипофиза, туберкулез) или кисты. Метастазы в гипофиз (метастазы из других опухолей другого происхождения) очень редки.

Большинство аденом гипофиза, как правило, доброкачественные и имеют низкую степень роста. Как правило, небольшие аденомы расположены в турецком седле, прямо за носом. Хотя нередки случаи, когда эти небольшие и средние опухоли проникают в кавернозный синус. С другой стороны, есть инвазивные аденомы, которые имеют более агрессивный курс с тенденцией быстро расти и вторгаться в сонных артерии или зрительные нервы.

Если Вы ищете способ, как https://ihtioline.ru/убрать застойные пятна на лице, то обязательно должны попробовать продукты с ихтиолом. Это косметика для кожи лица и головы на основе активных натуральных компонентов. 

Гипофиза и выработка гормонов

Гипофиз представляет собой железу, расположенную в турецком седле, который считается основной железой эндокринной системы. Он выполняет функцию сбора информации, отправленной мозгом, и использования ее для производства гормонов. Эти гормоны стимулируют и регулируют другие эндокринные железы (щитовидные железы, надпочечники, яички и яичники), а также выделяют гормоны, которые действуют непосредственно в фундаментальные биологические функции, такие как рост, баланс воды в организме, роды и грудное вскармливание.

Он расположен у основания черепа, за носом, в костном углублении, называемой турецким седлом. Он весит примерно полграмма и имеет размер около 10 мм x 6 мм и 5 мм в высоту. Гипофиз присоединяется к гипоталамусу, который является частью мозга. Над гипофизом проходят зрительные нервы и нервные волокна. В нижней границе находится сфеноидальный синус, через который обычно хирург совершает манипуляции при операции на гипофиз. По бокам находятся кавернозные синусы, где находятся сосудистые и нервные структуры.

Он образуется двумя долями: передней (аденогипофиз) задней (нейрогипофиз). 

Аденогипофиз вырабатывает 6 гормонов:

• Гормон роста. Он воздействует на весь организм и на уровне печени вызывает синтез соматомедина С или IGF-1. Они необходимы для роста в детстве и подростковом возрасте, а также для поддержания здоровья, мышечной массы и энергии во взрослой жизни.
• Пролактин. Он действует на молочные железы и вызывает выработку молока. Их уровень увеличивается физиологически во время беременности и лактации.
• Тиротропин. Он действует на щитовидную железу, стимулируя синтез тиреоидного гормона или тироксина. Гормон щитовидной железы имеет основополагающее значение для всех физиологических функций организма.
• Кортикотропин (ACTH). Он действует на надпочечники, стимулируя синтез кортизола.
• Гонадотропины (лютеинизирующим гормоном (ЛГ) и фолликулостимулирующий гормон (ФСГ). Он действует на яичники у женщин, стимулируя выработку эстрогена и прогестерона и вызывая овуляцию. А также на яички у мужчин и стимулирует выработку тестостерона и спермы.

Нейрогипофиз секретирует 2 гормона.

Они вырабатываются в гипоталамусе и под воздействием стебля гипофиза хранятся в нейрогипофизе до тех пор, пока не будут высвобождены. 

• Окситоцин. Он воздействует на матку, увеличивая силу сокращений на заключительном этапе родов, и действует на молочную железу, облегчая грудное вскармливание.
• Антидиуретический гормон или вазопрессин. Он воздействует на почки, регулируя количество мочи, способствуя реабсорбции воды.

Когда периферические гормоны находятся в достаточном количестве, они воздействуют на гипоталамус и гипофиз, останавливая выработку своих гормонов, а вместе с ними и количество периферических гормонов. Этот механизм называется отрицательной обратной связью и позволяет количеству циркулирующего гормона быть адекватным, чрезмерным или недостаточным.

Типы опухолей гипофиза

Их можно классифицировать:

В соответствии их размера

Микроаденомы (при размере до 10 мм) или макроаденомы (оазмером более 10 мм).

В соответствии с их способностью вырабатывать гормоны

Нефункциональные аденомы не производят гормоны, и, как правило, симптомы возникают в результате роста опухоли и сжатия соседних структур или из-за снижения нормальной выработки гормонов гипофиза. Функциональные аденомы производят один или несколько гормонов гипофиза. В этом случае симптомы связаны с гормоном, вырабатываемым в избытке. Также могут проявляться симптомы, вызванные ростом опухоли и сдавлением соседних структур. Функциональные аденомы можно классифицировать по гормону, который они вырабатывают:

• Пролактинома. Это наиболее распространенная функционирующая аденома. Это связано с увеличением секреции пролактина. У женщин он проявляется нарушением менструального ритма, галактореей и снижением либидо. У мужчин это связано со снижением сексуального желания и эректильной дисфункцией.
• Соматотропинома. Проявляется избыточной выработкой гормона роста и является причиной акромегалии, когда она появляется у взрослых. Или гигантизма, когда она появляется в детстве . Наиболее характерными симптомами являются постепенное увеличение размера рук, ног, челюсти с появлением грубых черт, рост губ и носа, избыточное потоотделение. 
• Тиреотропинома. Это аденомы, вырабатывающие тиреотропин, ведущие к гипертиреозу из-за чрезмерной выработки тироксина. Они очень редки.
• Кортикотропинома. Также известная как болезнь Кушинга, она вызвана избыточным производством кортикотропина. Люди, как правило, набирают вес, имеют растяжки красного цвета, гипертонию, диабет, остеопороз. 

Сколько людей влияет опухоль гипофиза?

Аденомы гипофиза являются наиболее распространенным внутричерепным новообразованием (на них приходится 10% опухолей центральной нервной системы). Они часто остаются клинически незамеченными и обнаруживаются при выполнении анализа на визуализацию по другой причине.

Причины возникновения опухоли гипофиза

95% случаев спорадические, и причина неизвестна. Остальные 5% имеют генетическую предрасположенность.