Миома матки

Миома матки. Симптомы и лечение

Миома матки — это аномальные образования гладкой мышечной ткани, расположенные внутри и вокруг матки, а иногда и на шейке матки.

Миомы появляются из гладкомышечных клеток, стенок матки. В большинстве случаев их несколько, но иногда моими может быть одна.

Миомы обычно располагаются в теле матки, хотя иногда они могут появляться на шейке матки.

Каковы симптомы миомы матки?

Часто миома матки не имеет никаких симптомов. Однако примерно у одной трети пациентов с диагнозом миома матки наблюдается, аномальное маточное кровотечение, боль в тазу или нижней части живота, боли в пояснице или при мочеиспускании.

Наиболее распространённым симптомом, связанным с появлением миомы, является аномальное маточное кровотечение.

Иногда они могут способствовать бесплодию. Хотя следует учитывать, что единственной причиной бесплодия они являются только у 2-3%. 

В подавляющем большинстве случаев миомы являются доброкачественными опухолями, хотя статистика показывает, что примерно у одного из 10 000 пациента будет злокачественная опухоль, которая называется лейомиосаркомой. В этих случаях рост миомы обычно происходит быстро, и это необходимо учитывать, особенно у пациенток в постменопаузе.

Наиболее частые симптомы:

  • Аномальное маточное кровотечение
  • Боль в тазу или внизу живота.
  • Более длительные и обильные месячные
  • Кровотечение между менструациями
  • Анемия (от потери слишком большого количества крови во время менструации)
  • Ощущение переполнения в нижней части живота (известное как тазовое давление).
  • Слишком частое или затрудненное мочеиспускание
  • Запор или боль при дефекации
  • Бесплодие

Есть ли у вас какие-либо из этих симптомов? У вас может быть миома матки.

Каковы причины миомы матки?

Точная причина миомы матки не установлена. Но есть исследования, свидетельствующие о том, что это эстрогензависимая опухоль.

Наследственность также может влиять на появление миомы матки.

Как диагностируется миома матки?

Диагностика миомы относительно проста и во многих случаях требуется только простой гинекологический осмотр.

Другие методы диагностики миомы матки: 

  • УЗИ органов малого таза (наиболее надежный метод диагностики)
  • компьютерная томография
  • магнитно-резонансная томография
  • гистероскопия или диагностическая лапароскопия.

Какие существуют методы лечения миомы матки?

Лечение миомы матки будет зависеть от:

  • Вашего возраста
  • Вашего состояния здоровья в целом 
  • Насколько серьезны симптомы
  • Размер, тип и расположение миомы.
  • Планируется ли беременность в будущем

Медикаментозное лечение миомы

Вам могут предложить консервативное лечение миомы, если она не вызывает никаких симптомов или проблем. Ваш врач может порекомендовать лекарства для контроля миомы и ее симптомов. Гормональные противозачаточные средства могут помочь при болях и сильном кровотечении (но не уменьшат или не вылечат миому).

Существуют и другие лекарства, которые могут предотвратить рост миом, но они имеют множество побочных эффектов, поэтому обычно используются только в течение короткого периода времени. Часто после окончания приема таких препаратов миома растет очень быстро. Эти препараты иногда используются для уменьшения миомы перед операцией.

Хирургическое лечение миомы матки

При ярко выраженных симптомах и больших размерах миомы показано хирургическое лечение.

Есть несколько вариантов:

 

  1. Миомэктомия. Это операция по удалению удаляет миомы с помощью лапароскопа или гистероскопа. Такая операция не влияет на фертильность, поэтому это хороший вариант, если вы хотите в будущем иметь детей. В зависимости от размера и расположения миомы это может быть серьезная операция, врач может сделать небольшой разрез в пупке (лапароскопия) или провести через влагалище (гистероскопия). После миомэктомии есть вероятность появления новых миом.
  2. ФУЗ-абляция миомы матки. Это небольшая амбулаторная операция по удалению миомы при помощи воздействия на нее фокусированного ультразвука (ФУЗ). Так можно убрать только небольшие миомы. Большинство женщин не могут забеременеть после этой процедуры. Если беременность наступит, то велики шансы на выкидыш или проблемы во время беременности.
  3. Эмболизация маточной артерии. Эта процедура блокирует приток крови к миомам, вызывая их сокращение. Врач делает небольшой разрез в области промежности, помещает тонкую трубку в кровеносные сосуды, ведущие к миоме, а затем вводит специальное вещество, чтобы заблокировать кровоснабжение миомы. Эмболизация миомы матки может быть хорошим вариантом, если миома вызывает сильное кровотечение, боль или дискомфорт в мочевом пузыре и прямой кишке. Не рекомендуется, если Вы планируете забеременеть в будущем. Примерно треть женщин, перенесших эмболизацию, снова нуждаются в лечении через 5 лет.
  4. Гистерэктомия. При этой операции полностью или частично удаляется матка. Гистерэктомия — единственный способ полностью вылечить миому. Показана при миомах больших размеров, обильнымх кровотечениямх и для тех, кто не планирует беременностей. Гистерэктомия — это серьезная операция, на восстановление после которой требуется несколько недель.

Leave a Reply

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *