Субсерозная миома — это доброкачественная опухоль в мышечных тканях. Она развивается на поверхности матки, называемой серозной оболочкой. Этот тип миомы обычно прлиекает без симптомов. Однако, если образование большого размера, онл может вызвать сдавление близлежащих органов. Также это может привести к болям и кровотечению. Врач может порекомендовать медикаментозное лечение или операцию по удалению миомы или матки.
Симптомы субмерозной миомы
Среди симптомов можно выделить аномальное маточное кровотечение, тазовую боль, дисменорея или бесплодие. Как следствие кровотечения, может быть железодефицитная анемия. Кроме того, могут наблюдаться затруднение при мочеиспускании, отек почек, кишечная дисфункция, нарушение венозного кровотока, геморрой. Редко — лихорадка, связанная с некрозом миомы.
Субсерозная миома и бесплодие
Иногда наличие миомы матки может может влиять на возможность зачатия. Это происходит потому что миома может вызвать:
- Отклонение шейки матки матки, что затрудняет доступ спермы.
- Увеличение или деформация полости матки, что может помешать продвижению спермы.
- Проксимальная обструкция труб.
- Изменение анатомии яичников иматочных труб, препятствующее захвату яйцеклеток.
- Изменения в матке, которые могут препятствовать перемещению спермы, эмбриона или прикреплению яйцеклетки.
- Аномальные маточные кровотечения.
- Воспаление эндометрия.
Если симптомы не проявляются, удаление миомы не показано, так как хирургическое вмешательство может способствовать развитию других факторов бесплодия.
Миома может вызывать бесплодие, но даже при наличии миомы матки, возможно зачатие. Однако, наличие миомы может отрицательно влиять на беременность. Иногда субсерозная миома матки может увеличить шансы на выкидыш, преждевременные роды, низкий вес при рождении, аномалии плода или даже необходимость кесарева сечения.
Возможные причины субсерозной миомы матки
Появление миомы может быть связано с генетической предрасположенностью. Также гормональный сбой может спровоцировать рост миомы. Эстроген и прогестерон способствуют росту и развитию миом.
Кроме того, существует несколько факторов риска, которые могут способствовать развитию миомы матки.
- Болезни, нарушающиеся выработку эстрогенов (сахарный диабет, гипотониях и др.).
- Раннее начало менструации
- Генетическая предрасположенность
- Ожирение
- Артериальная гипертензия
- Употребление большого количества мяса, алкоголя и кофеина
Лечение субсерозной миомы матки
Есть миомы, которые не имеют никаких симптомов или они небольшого размера. Тогда лечения не требуется. Обязательным будет ежегодный гинекологический контроль. Если симптомы присутствуют, врач назначает лечение.
Медикаментозное лечение
Это лечение имеет целью уменьшение размера миомы или устранение кровотечения. Также такая терапия иногда назначается перед проведением хирургической операции. Это помогает уменьшить размер опухоли или сделать операцию менее инвазивной.
Хирургическое лечение
Существует несколько вариантов операции. Это может быть иссечение миомы через разрез кожи. Есть вариант проведения лапароскопии, когда миома удаляют через небольшие отверстия и шрамов не остается. Иногда проводят лапоротомию или эмболизацию маточных артерий. Также может быть выполнена гистерэктомия (удаление матки) при угрозе жизни пациентки.