Онкология — это серьезное заболевание, которому подвержены многие органы человеческого организма. Представляет собой наличие в организме раковых клеток, которые хаотично, бесконтрольно делятся и образуют опухоли, оказывают разрушительное действие на многие системы и органы организма и, если не провести своевременное правильное лечение, достаточно быстро приводят к летальным исходам.
Рак предстательной железы относится к онкологическому заболеванию мужской половой сферы. Достаточно опасный недуг. Злокачественная опухоль формируется из эпителиальных клеток внутри простаты. Данное новообразование не только нарушает репродуктивную функцию у мужчин, но может привести к коме и даже смерти.
Своевременная диагностика болезни и правильно подобранный план лечения, могут предоставить пациенту шансы не только на жизнь, но и на восстановление мужских функций.
Среди методов лечения, современная медицина отдает предпочтение оперативному вмешательству, когда хирургическим путем проводят удаление пораженного участка или органа полностью и лучевой терапии, применение которой позволяет добиться длительного выздоровления.
Лучевая терапия. Ее суть и виды
Лучевая терапия или радиотерапия, в основе которой лежит принцип ионизирующей радиации, целенаправленно воздействует на патогенные клетки, не затрагивая здоровые. Рак в предстательной железе достаточно быстро прогрессирует и пускает метастазы в другие органы таза и всего организма. Распространяются патогенные клетки через кровь и лимфатическую жидкость. Прорастают они в любых тканях, но особенно активно поражают печень и почки. К сожалению, в это время, организм воспринимает патогенные клетки как рану и поэтому включает защитную функцию и начинает активно их питать, тем самым обеспечивая их активный рост, в результате чего образуется опухоль.
Перед началом лечения проводят глубокую диагностику (МРТ, КТ, УЗИ, лабораторные исследования, цитологические анализы крови ПСА и другие) и только после установки точного диагноза определяется тактика лечения.
Лучевая терапия при раке простаты относится к эффективному методу, который дает положительные результаты. Однако, в данном методе есть свои плюсы и минусы. Поэтому прежде чем приступать к лечению, необходимо ознакомить пациента со всеми нюансами данной терапии, поскольку право выбора должно оставаться за ним. И так, рассмотрим подробнее как действует облучение на рак и организм в целом, как применяют данный метод и каковы его последствия.
Суть метода заключается в направленном действии ионизирующего излучения. С помощью специального оборудования обеспечивается точное воздействие лучей на клетки злокачественной опухоли, которые состоят из водосодержащих молекул. Под воздействием направленных лучей образуются свободные радикалы и пероксид водорода. Действие данных продуктов распада негативно сказывается на развитии раковых клеток: они перестают расти и делится. Облучение применяют на всех стадиях прогрессирования онкологии предстательной железы.
Лучевая терапия применяется в лечении рака как самостоятельно, так и в комплексе: перед оперативным вмешательством (частичное или полное удаление железы) так и после. Ее также используют и в качестве паллиативного лечения, когда удаление опухоли уже невозможно, метастазы поразили большое количество органов, для облегчения состояния больного.
Правильную схему лечения может подобрать только врач, после диагностики.
Важно знать и понимать, что применяется только допустимая для человеческого организма доза радиации. Но, несмотря на это, облучение может привести к достаточно тяжелым негативным последствиям. Поэтому есть четкие правила применения данного метода терапии:
- проводится курсами;
- интервал не менее шести месяцев;
- проводится в условиях стационара.
Использование лучевой терапии как основного метода лечения возможно на начальных стадиях болезни (0-2), при этом от хирургического вмешательства можно полностью отказаться. На третьей и четвертой стадии облучение применяют совместно с химиотерапией и гормональной терапией. Доза радиации рассчитывается отдельно для каждого случая. Для расчета во внимание принимается полные данные об опухоли (строение, форма, размер, вид) и общее состояние пациента.
Лучевая терапия при метастазах в костные ткани позволяет значительно снизить болезненные ощущения, но при этом заметно снижает количество красных телец в крови. Перед началом лечения пациенту сообщают о всех возможных последствиях.
Сегодня используют несколько видов радиотерапиидля лечения онкологии простаты:
- дистанционная;
- протонная;
- брахитерапия;
- контактная.
Выбор того или иного вида облучения зависит от индивидуальных показателей и стадии болезни.
Наиболее распространённым является метод дистанционного облучения. В большинстве клиниках используется именно он, хоть и имеет ряд негативных последствий. Применяется он после точного определения очага раковых образований, на который и направляются радиоактивные излучения. При этом еще одной важной задачей есть сохранение здоровых тканей, расположенных возле опухоли. Дистанционная терапия проводится в амбулаторных условиях (доза облучения рассчитывается индивидуально) на протяжении семи или восьми недель, с определенной периодичностью, установленной доктором. Среди положительных моментов можно выделить возможность прохождения данной процедуры амбулаторно, минимальное количество осложнений, достаточно хорошая переносимость. Но при всех положительных моментах, всегда есть риск повреждения здоровых тканей, органов, систем, появления язв, значительное понижение свертываемости крови.
Последнее время все чаще обращаются к брахитерапии, она менее травматична для организма и минимизирует радиоактивное облучение на здоровые органы. Суть метода заключается в установке радиоактивного элемента в пораженный орган, где он прямо воздействует на раковые клетки.
Брахитерапия бывает:
- внутриполостная;
- внутрисосудистая;
- внутритканевая.
Данный вид радиооблучения хорошо переносится в любом возрасте.
Брахитерапия, по времени воздействия на злокачественное новообразование, бывает кратковременная и длительная.
Кратковременная выполняется с помощью специальной иглы, которую вводят в предстательную железу на определенное время (от 5 до 15 минут) и через нее – радиоактивное вещество, которое и контактирует с раковыми клетками, активно их разрушая. Данная процедура проводится в течении трех или четырех дней несколько раз (зависит от показаний).
Длительная брахитерапия предполагает установку специальных радиоактивных имплантатов, которые и воздействуют на пораженные участки органа изнутри, не затрагивая здоровые органы и ткани.ия или
Имплантаты (игловые аппликаторы) могут быть временного использования или постоянного.
Весь период лечения проходит под периодическим наблюдением доктора, а также УЗИ и МРТ.
Брахитерапия позволяет повысить выживаемость пациентов до 80-90 %, а в случаях выявления болезни на ранней стадии и обеспечивает 100% выздоровление. К положительным моментам также относят:
- минимум осложнений;
- быстрое восстановление после процедуры;
- постоянный контроль за имплантатами посредством УЗИ.
Но, несмотря на высокую эффективность метода, осложнения после процедуры все же имеются. Это дизурические расстройства, жжение при мочеиспускании, его задержка или наоборот недержание, кровотечения из прямой кишки, геморрой, нарушение эрекции, которое приводит к импотенции (чаще всего возникает не сразу, а через 2-3 года после терапии).
Данный вид лучевой терапии при раке предстательной железы используется на начальной стадии болезни и помогает избежать удаления органа. Уже после операции его применяют для угнетения раковых клеток и снижения болевых ощущений.
Лучевая терапия эффективный метод борьбы с раком, но к сожалению, сегодня еще не найден способ свести к нулю его негативное воздействие на здоровые органы. После облучения, часто страдают нормальные клетки и нарушается функция здоровых органов и систем.
Последствия радиотерапии могут проявляться по — разному. У одних людей они совсем минимальны и после прекращения терапии проходят, у других наоборот, требуют медицинской помощи, так как запущенные процессы могут принят необратимые формы.
Выделим основные последствия облучения:
- быстрая утомляемость;
- местное раздражение (покраснение, ожег) кожи;
- расстройство мочеиспускательной функции;
- жжение и покалывание при мочеиспускании;
- расстройство стула;
- повышение температуры тела;
- импотенция.
После лучевой терапии пациенту необходимо пройти курс восстановительных мероприятий. Во-первых, нужно избегать больших физических нагрузок, придерживаться правильного питания (диету назначает врач), включать в рацион побольше свежих фруктов и овощей, полностью отказаться от вредных привычек (алкоголь, курение). Во-вторых, не заниматься самолечением и прием любых лекарственных препаратов оговаривать с лечащим врачом. И в-третьих, находится под постоянным наблюдением онколога. Данные мероприятия позволят не только восстановить организм после воздействия на него радиоактивных веществ, но и предупредить возможные рецидивы болезни. А при вторичном проявлении, своевременно диагностировать болезнь и начать лечение, которое сможет значительно продлить прогноз выживаемости пациента.