Как проявляется рак? Ранние симптомы и признаки заболевания раком. Симптомы рака, которые часто игнорируют

Симптомы рака на ранней стадии

Главная сложность в своевременном выявлении онкологической патологии заключается в том, что на ранних стадиях при большинстве заболеваний отсутствуют выраженные проявления. Именно поэтому пациенты не обращаются за медицинской помощью и теряют драгоценное время.

Точный набор симптомов во многом зависит от локализации рака. Если опухоль расположена поверхностно, пациент может наощупь определить уплотнение в мягких тканях, заметить изменение рельефа и цвета кожных покровов, чувствовать дискомфорт во время движений. В качестве примера можно привести достаточно опасное онкологическое заболевание — меланому. На начальных стадиях она может проявляться следующими симптомами:

• быстрый и неравномерный рост родинки,
• изменение ее цвета,
• появление трещин и язв,
• жжение, зуд и дискомфорт в области невуса.

Если пациент вовремя среагировал и обратился к доктору за диагностикой, то лечение будет наиболее эффективным. При игнорировании данных симптомов прогноз для здоровья и жизни значительно ухудшится, поскольку меланома склонна к стремительному прогрессированию.

Среди других проявлений, которые могут отмечаться при различных видах рака, можно отметить следующие:

• Быстрая утомляемость, слабость, снижение работоспособности.
• Длительный кашель.
• Различные нарушения стула (диарея, запор).
• Необъяснимая боль.
• Плохой аппетит.
• Быстрое и беспричинное снижение веса.
• Длительно незаживающие раны.
• Изменение тембра голоса.
• Болезненное или затрудненное мочеиспускание.
• Постоянная изжога и др.

Как можно заметить, эти симптомы являются неспецифическими. То есть они могут проявляться и при других заболеваниях, которые считаются менее опасными. Вместо того чтобы обратиться к врачу и пройти комплексную раннюю диагностику рака, пациенты самостоятельно назначают себе лечение и со временем отмечают улучшение. Однако это улучшение может быть связано с устранением симптомов, а не причин, из-за которых они возникли. В итоге человек все же попадает к врачу и при обследовании у него выявляется распространенный опухолевый процесс, бороться с которым очень сложно.

Как диагностировать рак на ранней стадии

Важное значение в выявлении опухолей на ранних стадиях имеют скрининговые программы обследования. Они разработаны специально для массового обследования людей, у которых отсутствуют какие-либо проявления. При этом набор этих программ всегда разный. Среди наиболее актуальных видов скрининга можно отметить:

1. Скрининг колоректального рака. Направлен на раннюю диагностику новообразований толстой кишки. С этой целью необходимо минимум один раз в год проходить колоноскопию. Современный вариант исследования подразумевает проведение процедуры под седацией (наркозом), что позволяет исключить любые неприятные ощущения.
2. Скрининг рака шейки матки. Подразумевает стандартный гинекологический осмотр, который дополняется рядом диагностических тестов. К ним относятся мазок шейки матки на цитологию, расширенная кольпоскопия и анализ на вирус папилломы человека.
3. Скрининг рака молочной железы. С целью ранней диагностики злокачественных опухолей груди каждая женщина в возрасте 50 лет и старше должна регулярно наблюдаться у маммолога, проходить УЗИ и маммографию.
4. Скрининг рака простаты. Для выявления злокачественных новообразований предстательной железы у пациентов берут кровь на определение уровня ПСА. Данный маркер обладает высокой чувствительностью и позволяет с высокой точностью выявлять пациентов, страдающих раком предстательной железы, но еще не имеющих клинической симптоматики.

Существует большое разнообразие скрининговых программ, которые в ряде стран имеют серьезную государственную поддержку и применяются у людей разного возраста, пола и профессии.

Кроме регулярного профилактического обследования, любой человек должен своевременно обращаться к врачу при возникновении любых симптомов. Простейшее обследование поможет определить причину их возникновения и принять необходимые меры.

В настоящее время наша клиника предлагает специально разработанные диагностические комплексы (чекапы) для различных категорий пациентов. Они выполняются с учетом возраста пациента, его пола и позволяют исключить наличие злокачественных новообразований основных локализаций.

Какие симптомы должны насторожить?

Злокачественные опухоли могут проявляться самыми разными симптомами. Они зависят от типа, размеров злокачественной опухоли, ее стадии, от того, как она влияет на пораженный орган и соседние структуры, организм в целом. Ниже мы перечислим возможные проявления некоторых распространенных онкологических заболеваний. Если вы заметили у себя что-то из этого списка — не стоит сразу паниковать. В большинстве случаев эти симптомы вызваны не раком, а другими заболеваниями. Но обязательно нужно посетить врача и пройти обследование: это поможет убедиться, что у вас нет злокачественной опухоли, или своевременно ее обнаружить и начать лечение.

Важно обращать внимание на любые вновь возникшие, необычные симптомы, которые сохраняются в течение длительного времени.

Общие симптомы рака

• Повышенная ночная потливость

Ночное потоотделение могут вызвать различные инфекции или прием некоторых лекарств. Еще этот симптом часто встречается у женщин во время менопаузы. Однако обильное потоотделение ночью также может быть признаком онкологического заболевания.

• Необъяснимая потеря веса

Резкая потеря веса без объяснимых причин — сигнал, который может указывать на различные заболевания. В случае с онкологическими заболеваниями этот симптом чаще всего встречается при раке поджелудочной железы, желудка, пищевода или легких.

• Необычная шишка или отек

Обращайте внимание на шишки или отеки, возникшие по непонятным причинам. Если они появились после ушиба, удара и долгое время не проходят, также необходимо проконсультироваться с врачом.

• Необъяснимая боль

Боль — это защитный сигнал организма, который говорит о том, что в организме что-то не так. Боль может быть ранним симптомом некоторых онкологических заболеваний, например рака костей или яичек. Головные боли, которые со временем учащаются или усиливаются входят в список возможных симптомов опухолей головного мозга . Боль в спине может быть признаком рака толстой, прямой кишки или яичников .

Если боль вызвана онкологическим заболеванием, чаще всего это означает , что опухоль распространилась на другие ткани и органы. В процессе роста она может давить на расположенные рядом нервы, кости или органы. Кроме того, раковые клетки могут выделять химические вещества, которые вызывают боль. Также боль провоцирует реакция организма на эти вещества.

• Усталость

Сильная и прогрессирующая усталость, которая не проходит после сна и отдыха, может указывать как на распространение опухоли, так и быть симптомом ранних стадий некоторых видов рака, например лейкемии .

Почему при раке худеют

Почему худеют при раке? В первую очередь из-за того, что человек просто перестает хотеть есть, аппетит улетучивается во время болезни. Потеря веса при онкологии происходит в среднем от первоначальной массы тела. То есть, если человек весил 70 кг, это примерно 5-7 килограммов в месяц. Расставание с килограммам, безусловно, не проходит бесследно и отражается на здоровье и самочувствии.
В свою очередь, снижение желания употреблять пищу сопряжено с отравляющим действием токсинов при опухоли. Как происходит потеря веса при раке? Сначала появляется некая капризность в решениях «что съесть» на обед или завтрак. Затем человек с раком перестает есть вообще, еда ему неинтересна. Режим питания перестает быть регулярным, больной ест против своей воли, крошечными порциями.
Потеря веса при онкологии также связана с нарушением обмена белков, жиров, углеводов, солей и воды. Нарушается выработка гормонов, продукция ферментов. Например, если есть рак желудка, кишечника, печени — происходит сбой, который мешает еде усваиваться. Больше всего человек резко худеет, если есть злокачественные опухоли поджелудочной железы, пищевода, желудка. Не так вес уходит, если диагностирован рак кишечника.
Важно понимать, что при таких видах рака, как РМЖ, онкологии щитовидной железы, раке матки, меланоме не наблюдается потеря веса, слабость и снижение аппетита.

Слабость и потливость

Слабость, возникающая при раке — расширенный признак, характерный для многих видов злокачественных опухолей. Обычно в первую очередь возникает утомляемость, которая может проявиться в любой момент в офисе, или дома. Такое состояние, как правило, говорит о систематическом отравлении тела токсинами разрушающейся опухоли. Причем, чем сильнее интоксикация, тем выше слабость при онкологии.

По-научному, синдром истощения и слабости при онкологии называется кахесия (от греч. кakos — плохой, дурной, kexis — состояние). В терминальных стадиях кахесия сопровождается также потоотделением. Почему так происходит, почему у организма нет сил? Это связано с тем, что уменьшается мышечная, активная масса тела, мускулы становятся атрофичными, уменьшаются в размерах жизненно важные органы, такие как сердце, ведь это тоже мышца.

Потливость при онкологии также связана с интоксикацией, а также с другими нарушениями в работе нервной, эндокринной систем.

Видеоролик — Симптомы рака

Локальные симптомы рака

Все эти симптомы, как правило, развиваются уже в более поздних стадиях, к ним относятся:

1. наличие опухолевого узла, его можно определить при раке груди, раке кожи, раке лимфатических узлов (лимфогранулематозе), раке яичка, саркомах мягких тканей и саркомах костей, раке полости рта, а также при опухолях внутренних органов больших размеров (яичников, кишечника, почек);
2. болевой синдром – боли возникают в месте расположения опухоли, они могут напоминать холецистит при раке печени, пиелонефрит при раке почек, ларингит при раке гортани и так далее; характерным для раковых болей является их постоянный ноющий характер, они плохо поддаются анальгетикам и имеют тенденцию к нарастанию, особенно в ночное время;
3. патологические выделения – это может быть мокрота с кровью при раке легкого, сукровичные выделения из влагалища прираке шейки матки, слизисто-кровянистые выделения при дефекации при раке кишечника, наличие крови в моче при раке мочевого пузыря и почек, обильное слюнотечение при раке пищевода;
4. функциональные нарушения – одышка, кашель прираке легких, осиплость голоса при раке гортании пищевода, задержка стула или поносы при раке кишечника, затруднения мочеиспускания при раке простаты, рвота и желудочные кровотечения при раке желудка, ограничение движений при саркомах костей;
5. изменение кожи и волосяного покрова – пигментные пятна при саркоме Капоши, желтушность при раке поджелудочной железы, холедоха, печени, Эритема (покраснение) при меланоме, избыточный рост волос при опухолях гипофиза и гормонально-активных опухолях надпочечников, половых органов.

Температура при онкологии

Повышение температуры при возникновении онкологии — один из первых признаков болезни и опухолевой интоксикации. Какая температура бывает при раке? Во время онкологии температура обычно превышает нормальные показатели в вечернее время, она не высокая, но человек чувствует, что она повышена. Скачки температуры могут быть не такими большими, но ощутимыми. Например с 37,1 до 37,5-6 С до 38 С. Такое состояние — это доказательство отравления (интоксикации) тела человека в результате разложения опухоли и отравлениями продуктами ее распада. Также высокая температура при онкологии — это признак того, что произошло инфицирование и началось воспаление.

Вздутие живота

Многие женщины время от времени чувствуют вздутие, особенно из-за гормональных изменений во время менструального цикла. Однако, если вздутие живота не проходит спустя неделю и сопровождается другими симптомами, такими как: потеря веса или необъяснимые кровотечения, то пришло время обратиться к врачу. Постоянное вздутие живота может быть признаком рака молочной железы, яичников, матки, поджелудочной железы, толстой кишки или желудочно-кишечного тракта.

Неровности кожи

Рак кожи, такой как, например, меланома, является всё более широко распространяющейся проблемой. Поэтому, если вы заметите на коже язвы, которые не заживают, или новый нарост, — это должно стать поводом для обращения к врачу. Аналогично всё обстоит и с родинками, которые изменяются или становятся приподнятыми, а также имеют неправильные или неровные границы.

Изменения груди

Самостоятельная профилактика рака молочной железы остается одним из основных способов предотвращения этой болезни. Вы, безусловно, почувствуете твёрдые образования внутри груди, но вы также должны отмечать и другие изменения: такие как неожиданная болезненность или вздутие, ямочка или инверсия соска, небольшие изменения цвета кожи, которые могут быть признаками рака молочной железы. Если у вас есть какие-либо из этих признаков, безотлагательно обратитесь к врачу.

Изжога

Хотя многие люди испытывают изжогу или кислотный рефлюкс, эти показатели обычно также являются первым признаком рака пищевода и желудка. Если у вас начинает возникать постоянная изжога, которая проявляется не только во время еды, либо на ряду с этим вы замечаете проблемы с глотанием, пришло время обратиться к врачу.

Изменения в полости рта

У мужчин, которые жуют или курят табак, риск возникновения онкологии в полости рта сильно увеличен. О его возникновении могут свидетельствовать белые или красные пятна на слизистой оболочке губ, щек, языка и десен. По поводу их появления, диагностики и лечения стоит поговорить с лечащим врачом или стоматологом.

Проблемы с глотанием

Если у вас были проблемы с глотанием во время приема пищи или питья, и если это сопровождалось потерей веса или случайной рвотой, однозначно пришло время обратиться к врачу. Эти признаки могут указывать на рак желудка, щитовидной железы или легких. Также, если ваши лимфатические узлы кажутся опухшими или вы чувствуете боль, это может показывать наличие и других видов рака. Как правило, состояние лимфатических узлов проверяют в подмышечных впадинах, над ключицей и в шее возле линии челюсти, но всё же грамотно оценить их состояние может только врач, поэтому никогда не пренебрегайте визитом к нему.

Изменения и нарушения в работе дыхательной системы

• Появление и нарастание одышки, чувства нехватки воздуха
• Кашель, которые не ослабевает с течением времени и не связан с инфекционным процессом, например, простудой или гриппом
• Появление примесей в мокроте, например, крови

Изменения кожных покровов

• Появление новой родинки или изменения ранее существовавшей, особенно нарастание асимметрии родинки, её рост, возвышение над окружающими тканями, изменение цвета
• Возникновение необъяснимых «ранок» или язвочек на кожи, которые длительное время не заживают без какой-либо явной причины
• Появление желтизны кожных покровов
• Появление необъяснимой бледности
• Появление «шишек» на коже или под кожей, в том числе безболезненных, особенно увеличивающихся в размерах и неподвижных при попытке смещения

Лихорадка

Лихорадку врачи называют неплохим знаком, потому что организм таким образом борется с инфекцией. Однако в случае ее возникновения при отсутствии заболеваний, что подтверждено анализами, может говорить о возникновении рака крови или лейкемии. Для установления точного диагноза необходимо комплексное обследование.

Кровь в моче или стуле

Этот признак может свидетельствовать о развитии рака мочевого пузыря, почек или прямой кишки. Даже если другие симптомы отсутствуют, кровь в моче и кале должны стать веским поводом для посещения врача. Часто подобный симптом говорит о геморрое, инфекции мочеполовых путей, но все же лучше выяснить истинную причину, пока болезнь не зашла слишком далеко, и начать ее лечение.

Боль

Сам по себе рак редко вызывает интенсивные боли, но если они сохраняются без видимых причин в течение месяца, есть смысл пройти обследование у врача. Постоянные боли могут свидетельствовать о злокачественных опухолях в различных органах, особенно тех, которые уже метастазировали.

Анемия

Анемией называют состояние, при котором в крови понижен уровень эритроцитов. Если анализ показал такое нарушение, нужно разбираться в причинах. Существуют разные типы анемий. Чаще всего встречается железодефицитная — как правило, она вызвана острым или хроническим кровотечением. Если говорить об онкологических заболеваниях, то в большинстве случаев количество эритроцитов снижается при раке толстой кишки.

Боль в животе в сочетании с депрессией

Подобное сочетание симптомов встречается редко, и чаще всего оно обозначает рак поджелудочной железы. Особое опасение боль в животе с депрессией должны вызывать у тех, чьи родственники болели раком поджелудочной железы. Им специалисты рекомендуют срочно обратиться к врачу за консультацией.

Боль в животе, вздутие живота

Часто подобные симптомы встречается при раке толстой кишки, когда опухоль частично перекрывает просвет кишки и при этом усиливается метеоризм и боли в левой половине живота. При появлении подобных симптомов, необходима консультация гастроэнтеролога, колопроктолога, видеоколоноскопия. Можно так же выполни тест на скрытую кровь в кале Colon View.

Охриплость голоса

Наиболее распространенные причины этого симптома: ларингит, полипы голосовых связок, аллергия. Если охриплость голоса не связана с простудой и сохраняется дольше 3–4 недель, нужно обратиться к врачу.

Головные боли

• Головные боли возникают по разным причинам (включая мигрени и аневризмы). Они также характерны для некоторых видов рака, хотя в целом пациенты с онкологическими заболеваниями сравнительно редко жалуются на этот симптом.
• Сильная, стойкая головная боль, не похожая на обычные боли, может свидетельствовать о развитии раковой опухоли. С другой стороны, подобные клинические проявления характерны и для аневризмы.
• Если безрецептурные лекарства не облегчили вашу головную боль, как можно скорее обратитесь к врачу.

Изменения лимфатических узлов

Лимфоузлы увеличиваются при некоторых инфекциях и обычно возвращаются к нормальным размерам в течение нескольких недель. Если спустя 3–4 недели узел все еще остается увеличенным, нужно обратиться к врачу. Это может быть проявлением онкологического заболевания. Женщинам нужно особенно внимательно следить за лимфатическими узлами в области шеи и подмышек — они чаще всего поражаются при раке молочной железы.

Уплотнение в мошонке у мужчин

Всем мужчинам рекомендуется ежемесячно проводить самообследование мошонки. В 90% случаев при раке яичка обнаруживается безболезненное уплотнение. Иногда мошонка увеличивается в размерах. Эти симптомы могут быть вызваны и другими состояниями, такими как варикоцеле, воспаление.

Стойкий зуд в области заднего прохода или наружных половых органов

• Предраковые или раковые изменения в состоянии кожи наружных половых органов или заднего прохода нередко вызывают хронический зуд.
• При некоторых онкологических заболеваниях изменяется цвет кожи.
• Подобные симптомы также характерны для нескольких инфекций и патологий кожи (например, для грибковых инфекций или псориаза). Если безрецептурные средства местного применения не помогают бороться с зудом, пораженную область должен исследовать врач.

Уплотнение в груди или выделения из сосков

• Большинство уплотнений в груди являются доброкачественными новообразованиями – например, фиброаденомами или кистами. Тем не менее, в случае появления любого уплотнения необходимо обратиться к врачу и обследоваться на возможный рак молочной железы.
• Отрицательных результатов маммографии не всегда достаточно для постановки диагноза. Возможно, вам назначат другое визуализирующее исследование – например, МРТ или УЗИ молочных желез.
• Для установления точной причины выделений или появления уплотнения необходимо провести игольную аспирацию или биопсию (процедуру по извлечению небольшого образца тканей молочной железы).
• Выделения из сосков – это достаточно распространенное явление. Тем не менее, некоторые выделения могут свидетельствовать о развитии рака. Если выделения окрашены кровью или появляются только из одного соска, желательно обследоваться у специалиста.
• Женщинам эксперты советуют ежемесячно проводить самостоятельное обследование молочных желез.

Патологические вагинальные кровотечения или выделения

• Патологические вагинальные кровотечения или кровянистые выделения иногда служат ранним признаком рака матки. Если кровь идет после полового акта или в середине менструального цикла, женщине необходимо записаться на прием к врачу.
• Повторяющееся, чересчур длительное или подозрительно обильное кровотечение также является весомым поводом для обследования у специалиста.
• Постменопаузальная гормональная терапия может привести к вагинальному кровотечению. Тем не менее, такой симптом все равно вызывает опасения. При появлении крови и других необычных влагалищных выделений после менопаузы нужно обратиться к врачу.
• В рамках диагностики обычно проводится биопсия эндометрия. В ходе этой процедуры врач извлекает небольшой образец тканей с внутренней оболочки матки. Биопсийный материал отправляют на тестирование в лабораторию.
• Мазок по Папаниколау входит в программу регулярного профилактического обследования женщин.

Незаживающие раны

• Ранки на коже обычно быстро заживают. Если рана не исчезает, нужно обратиться к врачу. Возможно, это признак онкологического заболевания.
• Незаживающие ранки во рту, равно как и белые или красные пятна на деснах, языке или миндалинах, также должны вызывать подозрение.
• Некоторые раны не заживают из-за плохого кровообращения. В качестве примера можно привести язвы при диабетической стопе.

Рак гортани

В 95% случаев патологии пациентами становятся тоже мужчины. На ранней стадии болезнь выдает себя хрипотой и изменением тембра голоса, но только если поражены голосовые связки. Вестибулярный рак гортани протекает незаметно, пока новообразование не вызывает ощущения присутствия инородного тела, мешает глотать и дышать.

Рак толстой кишки

Обычно злокачественные опухоли толстой кишки начинают вызывать симптомы, когда достигают больших размеров, прорастают в соседние органы. Беспокоит чувство дискомфорта, боли в животе, запоры или диарея. У больного пропадает аппетит, он начинает терять вес, постоянно чувствует слабость, усталость.

При раке прямой кишки чаще всего первым симптомом становятся тупые боли, которые возникают при посещении туалета. В стуле появляются примеси слизи, крови. Эти проявления очень сильно напоминают геморрой, поэтому многие больные долго не обращаются к врачу, пытаются лечиться самостоятельно.

Рак легкого

Симптомы при ранних стадиях рака легкого, как правило, отсутствуют, или выражены очень слабо и не причиняют особого беспокойства. Выраженная симптоматика обычно свидетельствует о далеко зашедшем процессе.

Большинство больных (50–75%) жалуются на упорный хронический кашель. В 25–50% случаев выделяется мокрота с примесью крови. Четверть пациентов страдают выраженной одышкой, каждого пятого беспокоят боли в груди.

Злокачественные опухоли мозга

В головном мозге намного чаще встречаются метастазы, чем первичные опухоли. Симптомы бывают очень разными и зависят от локализации, размеров злокачественного новообразования, скорости его роста, от того, какие нервные центры были затронуты.

Пациенты со злокачественными опухолями головного мозга могут жаловаться на головные боли, тошноту, рвоту, двоение в глазах, «туман» перед глазами, нарушения речи, недержание мочи, ухудшение памяти и мышления, расстройство координации движений.

Рак тела и шейки матки

Симптомы рака тела и шейки матки могут возникнуть уже при небольших злокачественных опухолях и усиливаются по мере их прогрессирования. Женщина должна как можно быстрее обратиться к гинекологу, если у нее появились следующие жалобы:

• Обильные, длительные менструальные кровотечения.
• Вагинальные кровотечения в промежутках между месячными.
• Вагинальные кровотечения в постменопаузе.
• Выделения из влагалища с неприятным запахом.
• Боли в области таза.

Рак кожи

Заболевание можно визуально диагностировать даже на ранней стадии. Для рака кожи характерны признаки:

• незаживающие язвы;
• утолщения, покрытые коркой;
• родинки с асимметричными краями и шершавой поверхностью;
• зуд и жжение;
• онемение.

Внешние дефекты могут возникать в любом месте, даже на слизистой.

Рак почки

Заболевание может быть представлено одной опухолью почки. В некоторых же случаях встречаются одновременно поражения обеих почек, или 2 или более опухоли в одном органе. Раковые клетки провоцируют разрушение здоровой почечной ткани, за счёт которой в дальнейшем они растут. Токсины, выделяемые в процессе роста опухоли, приводят к отравлению организма, которое может закончиться летальным исходом.

Ряд основных симптомов при онкологии почек:

• Повышенного артериального давления;
• Нарушение белкового обмена;
• Истощение или снижение массы тела;
• Гипертермии;
• Лихорадки;
• Изменения в крови – повышенная скорость оседания эритроцитов, анемия, гиперкальциемия, полицитемия;
• нарушения функции печени.

Рак костей

Почти сразу с появлением болезни появляется тупая ноющая боль вблизи сустава. Со временем она становится интенсивней, появляются отек и покраснение. Чаще всего разные виды рака костей возникают на ногах, тазе и грудной клетке, реже — на голове, в том числе на челюсти.

Рак головного мозга

Симптоматика напрямую зависит от того, в какой области головного мозга уплотнение появилось и насколько оно велико:

1. Большая опухоль. Повышая внутричерепное давление, вызывает тошноту и рвоту, головокружение.
2. В лобной доле. Появляются слабость и потеря обоняния.
3. Височная доля. Проявляется забывчивостью и нарушением речи.
4. Теменная область. Характерны онемение и слабость.
5. Затылочная область. Возникает потеря зрения.
6. Мозжечок. Расстраивается координация движения.

Для мозга опасна даже доброкачественная опухоль.

Рак женских половых органов

К ним относятся опухоли яичника, влагалища, шейки и тела матки.

В каком бы месте женских половых органов злокачественное новообразование ни появилось, на ранней стадии женщина даже не подозревает, что внутри нее появляется опухоль.

С развитием болезни в женских выделениях появляются кровяные сгустки.

При раке яичника — нарушения менструального цикла и частые мочеиспускания.

Обычно в этом случае у женщин возникают регулярные кровотечения и странные боли. Но наличие этих симптомов говорит только о том, что рак имеет запущенную форму, а новообразование постепенно распадается. Начальная форма не проявляется, так что женщины не видят необходимости обследоваться. О раке также говорят и бели – неприятные слизистые или водянистые выделения, смешанные с кровью. Бели часто имеют неприятный запах, однако не всегда, порой они не имею никакого запаха. В случае странных выделений необходимо обратиться к врачу, так как вполне возможно, что рак не перешел на поздние стадии и есть шанс излечения.

Рак молочной железы

Рак молочной железы вполне можно обнаружить на ранней стадии, если научиться проводить самообследование молочных желез и выполнять его каждый месяц — лучше всего на 5–6 день с начала месячных. Об онкологическом заболевании могут свидетельствовать такие симптомы, как:

• Изменения формы и размеров молочной железы, заметная асимметрия груди.
• Изменение формы соска, когда он как бы втягивается внутрь.
• Уплотнение, узел в молочной железе.
• Любые подозрительные изменения на коже: пятна, шелушение, язва, «лимонная корка».
• Выделения из сосков, если женщина не является кормящей мамой. В них может присутствовать кровь.
• Уплотнения, узлы в подмышечной области — ими могут оказаться лимфатические узлы, пораженные злокачественной опухолью.

Признаки рака IV стадии

Зачастую симптомы рака вызваны не первичной опухолью, а метастазами. Проявления наиболее распространенных локализаций метастатических очагов:

• В легких: одышка, упорный хронический кашель, кровохарканье, боли в грудной клетке.
• В печени: боли в животе под правым ребром, желтуха, кожный зуд, светлый стул, темная моча, нарушение пищеварения, снижение аппетита.
• В костях: костные боли, патологические переломы.
• В позвоночнике: мучительные боли в спине, которые усиливаются по ночам, патологические переломы позвонков, симптомы сдавления спинного мозга (нарушение движений, онемение, недержание мочи, стула).
• В головном мозге: сильные головные боли, нарушение сознания, тошнота и рвота, судороги. Если головная боль не снимается обезболивающими таблетками, нужно обратиться к врачу.

Исключить самые неприятные диагнозы необходимо, и сделать это могут только квалифицированные онкологи, обладающие опытом борьбы со злокачественными опухолями. Узнайте подробнее о методах уточнения диагноза при подозрении на рак или запишитесь на консультацию к онкологу.

Не нужно дожидаться симптомов!

Часто симптомы рака появляются только на поздних стадиях, когда возможно лишь паллиативное лечение. Вовремя диагностировать злокачественную опухоль помогают скрининговые исследования, то есть такие, которые проходят все люди из групп повышенного риска.

Что собой представляют метастазы рака

Рак бывает первичным, когда опухоль образуется в органе, и метастатическим (Metastasis по гречески означает перемещение), когда опухолевые клетки поражают другие органы. Независимо от размеров первичной опухоли, наличие отдаленных метастазов говорит о IV стадии рака.

Довольно часто врачи впервые определяют метастазы, не диагностировав первичную опухоль. Это случается в случае таких видов онкологической патологии:

• рак молочной железы;
• меланома кожи;
• рак шейки матки;
• рак простаты
• рак желудка
• рак предстательной железы
• рак поджелудочной железы

Как атипичные клетки, из которых состоит раковая опухоль, попадают из одного органа в другой? Известны 3 пути метастазирования рака: лимфогенный, с током лимфы, гематогенный, с кровью и имплантационный.

Попадая в кровь или лимфу, раковые клетки разносятся по всему организму, оседая в различных органах. Там они начинают быстро делиться и образуют метастазы. Эпителиальный рак преимущественно метастазирует по лимфатическим сосудам. Для меланомы и различного вида сарком характерный гематогенный путь метастазирования. Метастазы при раке желудка выявляют по путям оттока лимфы.

На процесс распространения метастаз влияют иммунные и биологические процессы. Одни из них способствуют распространению атипичных клеток, а другие блокируют их. В связи с этим процесс метастазирования может быть или активным, или замедленным. Это во многом зависит от степени злокачественности опухолевых клеток.

Скорость распространения метастаз зависит от многих факторов:

• кровоснабжения органа;
• путей лимфооттока;
• степени злокачественности атипичных клеток;
• состояние иммунной системы.
• Возраст пациента

На интенсивность метастазирования также влияют вирусные инфекции, интоксикация, употребление алкоголя, неправильное питание. Противораковый иммунитет ослабляет хронический нервный стресс и нарушение кровоснабжения (облитерация периферических сосудов).

Метастазируют опухоли независимо от локализации в любой орган. Наиболее часто поражаются метастазами:

• печень;
• почки;
• лёгкие;
• центральная нервная система;
• костная система (позвоночник, рёбра, кости черепа, таза и конечностей, грудина);
• яичники

Симптомы метастатического рака

При наличии метастаз речь идёт о запущенной стадии заболевания. Она проявляется такими общими признаками:

• нарушение сна;
• снижение массы тела;
• ухудшение аппетита;
• головные боли;
• выраженная или общая слабость;
• анемия;
• повышение температуры тела.
• Лихорадка, озноб
• диарея, запоры
• тошнота, рвота

Как выглядят метастазы? Местные симптомы зависят от локализации метастаз. При наличии метастатических очагов в лёгких пациентов беспокоит кашель, боль в грудной клетке и одышка. Метастазы в мягких тканях выявляют при меланоме. Когда диагностированы метастазы в печени, симптомы будут следующие:

• боль в правом подреберье;
• увеличение живота в объеме;
• желтушность кожных покровов и сслизистых
• горечь во рту
• зуд кожи

В печень может метастазировать рак кишечника, желудка, молочной железы и другие. Метастазы Крукенберга – это   злокачественные клетки, которые «оседают» в яичниках и формируют вторичную опухоль. При метастазах в костях человек чувствует постоянные боли, не купирующиеся анальгетиками, появляются патологические переломы.

Могут быть метастазы в поджелудочной железе. Когда имеется рак почки, метастазы выявляют в печени, лёгких, головном мозге. Головные боли, головокружение, периодическая рвота, приступы судорог, расстройства чувствительности, памяти, речи, слуха и зрения – это признаки метастазов в головной мозг.

Особо коварные метастазы в позвоночник. Сначала они имеют симптомы, сходные с признаками остеохондроза, не вызывая у больного опасения. Люди не знают, как отличить остеохондроз от метастазов. И только после того, как появляется слабость мышц конечностей, возникают парезы и параличи, врачи обнаруживают значительные изменения в позвонках и признаки сдавления спинного мозга.

Основные разновидности метастазов, в зависимости от локализации

Злокачественные опухоли способны метастазировать в разные органы, но чаще всего очаги обнаруживаются в легких, костях, печени, центральной нервной системе. Также раковые клетки могут распространяться по поверхности серозных оболочек, выстилающих грудную и брюшную полость.

Метастазы в легких

Метастазировать в легкие могут практически любые злокачественные опухоли, но чаще всего это происходит при раке толстой кишки, молочной железы, простаты, мочевого пузыря, саркомах, нейробластомах, опухолях Вильмса.

Метастазы в легочной ткани проявляются в виде таких симптомов, как упорный кашель, примесь крови в мокроте, одышка, боли в груди, слабость, беспричинная потеря веса. Для диагностики применяют компьютерную томографию грудной клетки, бронхоскопию, различные виды биопсии, цитологическое исследование мокроты, жидкости, эвакуированной из плевральной полости.

При метастазах рака в легких хирургическое лечение обычно нецелесообразно, потому что опухолевых очагов, как правило, много, они имеют микроскопические размеры, не визуализируются на снимках, и полностью их удалить невозможно. Показана химиотерапия. Выживаемость пациентов несколько лучше при раке яичников и лимфомах.

Метастазы в печени

Чаще всего в печень метастазируют злокачественные опухоли толстой и прямой кишки. Согласно статистике, в 70% случаях при колоректальном раке, рано или поздно, обнаруживаются печеночные метастазы. Это связано с тем, что кровь от толстой кишки оттекает в печень по воротной вене. Для обнаружения вторичных очагов применяют КТ, МРТ, ПЭТ/КТ-сканирование, биопсию.

Основные проявления метастазов в печени: повышение температуры тела более 38 градусов, анорексия, желтуха, боль в правой верхней части живота, тошнота, потливость, беспричинная потеря веса.

Лечение зависит от количества, размеров очагов, состояния печеночной функции. В некоторых случаях пораженную часть органа можно удалить хирургически. При небольших очагах применяют малоинвазивные методики: радиочастотную, микроволновую аблацию. Проводят системную, а также интраартериальную химиотерапию, химиоэмболизацию. При механической желтухе выполняют дренирование, устанавливают стенты.

Метастазы в костях

Метастазы в костях встречаются намного чаще, чем первичные злокачественные опухоли. Чаще всего в кости распространяется рак молочной железы, почек, легких, простаты, щитовидной железы, яичников, меланома. В первую очередь это приводит к боли. Постепенно она становится постоянной, мучительной, усиливается в покое, по ночам, мешает спать. Впоследствии могут возникать некоторые осложнения:

• Патологические переломы в результате ослабления костной ткани.
• Сдавление спинного мозга при патологических переломах позвонков. Проявляется в виде сильной боли в спине, пояснице, онемения кожи ног, живота, парезов (слабости и нарушения движений) в мышцах ног, утраты контроля над мочеиспусканиями и дефекацией. Требуется экстренное хирургическое вмешательство, иначе эти нарушения станут необратимыми.
• Гиперфосфатемия – повышение уровня кальция и фосфатов в крови в результате разрушения костной ткани. Проявляется в виде частых мочеиспусканий, запоров, жажды, сонливости, боли и слабости в мышцах. В тяжелых случаях возникает спутанность сознания, кома.

Для уменьшения опухолевых очагов и облегчения болей в костях применяют химиопрепараты, лучевую терапию, обезболивающие средства (в том числе наркотические анальгетики). Чтобы предотвратить разрушение костей и патологические переломы, назначают бифосфонаты. В некоторых случаях кости необходимо укрепить с помощью винтов, скоб, пластин или иных конструкций.

Метастазы в головном мозге

Метастатическое поражение головного мозга чаще всего обнаруживается при раке легких, молочной железы, почек, толстой кишки и при меланоме. При этом беспокоят частые головные боли, которые могут сопровождаться тошнотой и рвотой. Возникают проблемы с памятью, вниманием, мышлением, неврологические симптомы в виде слабости мышц, нарушения движений. Могут возникать судороги, потери сознания.

Для диагностики метастазов в мозге применяют МРТ, биопсию. В некоторых случаях опухолевые очаги можно удалить хирургически. Применяют лучевую терапию, стереотаксическую хирургию (Гамма-нож, КиберНож), проводят курсы противоопухолевой терапии. Для борьбы с симптомами назначают глюкокортикостероиды (уменьшают воспаление вокруг опухолевых очагов), противосудорожные препараты.

Канцероматоз плевры

Раковое поражение плевры проявляется в виде экссудативного плеврита – скопления жидкости в плевральной полости вокруг легких. При этом возникает тяжесть в грудной клетке, одышка, боли, слабость, невозможность сделать глубокий вдох. Таким больным показана плевральная пункция и торакоцентез – выведение жидкости из плевральной полости. Это одновременно и диагностическая, и лечебная процедура. Проводят системную химиотерапию – она помогает уменьшить опухолевые очаги. Чтобы предотвратить дальнейшее скопление жидкости, выполняют плевродез – вмешательство, направленное на склеивание листков плевры.

Канцероматоз брюшины

Канцероматоз брюшины – распространение раковых клеток по поверхности серозной оболочки, выстилающей стенки брюшной полости и покрывающей внутренние органы. При этом в брюшной полости скапливается жидкость. Когда ее становится много, она ограничивает подвижность диафрагмы и затрудняет дыхание, нарушает работу внутренних органов. Жидкость из брюшной полости выводят через прокол во время процедуры, которая называется лапароцентезом. Выполняют различные хирургические вмешательства, проводят системную и внутрибрюшинную химиотерапию. Существенно улучшить состояние и продлить жизнь пациентов с канцероматозом брюшины помогает современный метод лечения, который применяется в клинике «Евроонко» – гипертермическая интраперитонеальная химиотерапия (ИГХТ, HIPEC).

Симптомы метастазов рака

Симптомы метастазов зависит от того, в каком органе находятся вторичные очаги и насколько сильно нарушают его работу:

• При поражении легких: одышка, боли в груди, упорный кашель.
• При поражении брюшины: скопление жидкости в животе, которое называется асцитом. У таких пациентов проводят лапароцентез и другие виды лечения.
• При поражении печени: боли под правым ребром, ухудшение аппетита, тошнота, механическая желтуха.
• При поражении плевры между ее листками скапливается жидкость, которая сдавливает легкие и нарушает дыхание. Это состояние называется экссудативным плевритом. Необходим плевроцентез.
• При поражении костей беспокоят боли. Они усиливаются в покое, по ночам, мешают спать. Если опухоль сильно ослабляет костную ткань, возникают патологические переломы.
• При поражении головного мозга чаще всего беспокоят головные боли, головокружения. Могут возникать нарушения сознания, судороги.

Метастазы приводят к нарушениям не только в том месте, где они находятся: во время гибели раковых клеток выделяются токсины, и они влияют на весь организм.