Этот тип онкологии, встречается относительно редко. Из всех видов раковых заболеваний, раком горла болеют примерно 2.5% пациентов, однако если рассматривать злокачественные опухоли, с локализацией в области шеи и головы, то здесь, на рак гортани приходится первое место. Этот недуг имеет четкую половую предрасположенность. Так, из десяти выявленных случаев, девять приходится на мужчин, причем с повышением возраста, риск появления такого недуга сильно возрастает.
[sc name=»adse1″ ]
Факторы, вызывающие рак гортани
Рак горла, как и любые другие подобные патологии, возникает при нарушении генетического ядра клеток – они перерождаются и начинают бесконтрольно размножаться, поражая все больше здоровых тканей. Причины такого перерождения до конца неизвестны, однако есть ряд факторов, влияние которых, провоцирует эти процессы. В первую очередь это:
- Злоупотребление алкоголем;
- Курение;
- Употребление наркотиков;
- Хронические, вовремя не излеченные болезни – фарингит, ларинготрахеит и подобные;
- Длительный контакт с агрессивными веществами, особенно опасно вдыхание канцерогенов – асбест, резиновая пыль, фенолы, пары кислот и другие.
Очень высокий риск заболеть раком ротовой полости и раком гортани в частности у лиц, которые уже имеют очаги доброкачественных новообразований – папиллом и лейкоплакии. Они имеют свойство перерождаться в злокачественные, особенно если образ жизни далек от здорового.
Эти же факторы, в большой степени имеют влияние и на успешность лечения. Если пациент, а такие встречаются, даже в момент лечения будет продолжать курить и выпивать, его шансы на излечение будут стремиться к нулю.[sc name=»1dir» ]
Прогнозы выживаемости
Этот фактор зависит от множества моментов, которые определяются сугубо индивидуально – для каждого конкретного случая, однако в первую очередь имеет значение локализация очага роста опухоли, ее гистологическое строение, состояние иммунной системы организма пациента и природа возникновения ракового очага. Он может быть первичным или появиться, как метастаз опухоли, растущей в другом месте. Наиболее благоприятные прогнозы можно предположить при своевременном и полноценном лечении первичной опухоли.
Очень важна также стадия развития онкологического процесса. Так, накопленная медицинская статистика показывает, что на первых двух стадиях болезни, пятилетняя выживаемость достигает порядка 90% от общего количества выявленных случаев. Поскольку на этом этапе метастазы практически не встречаются, такие пациенты очень часто излечиваются даже полностью и живут полноценной жизнью гораздо больше условных 5 лет, а вот дальнейшее развитие болезни значительно ухудшает прогнозы ее исхода.
При раке горла 3 стадии прогнозы менее благоприятные и могут сильно разниться в зависимости от локализации очага опухоли, ее размера, проникновении в близлежащие участки гортани, а также от метастазов, точнее их количества, расположения и степени развития. В целом же, при раке горла 3 степени, прогноз не очень утешительный. Сухая статистика оставляет шанс на пятилетнюю выживаемость примерно половине таких пациентов.
Начиная с третьей стадии, особое значение приобретает локализация очага раковой опухоли:
- В голосовых связках;
- В верхних участках гортани – вестибулярный рак;
- В нижних участках – подскладочный рак.
Наиболее положительное течение болезни можно прогнозировать при развитии опухоли в голосовых связках. Эта опухоль растет медленно и позже других продуцирует метастазы. Если такую опухоль диагностируют в начале 3 стадии и приступают к немедленному лечению, пятилетняя выживаемость достигает почти 80%.
Опухоль, растущая в нижних участках горла более опасна. Кроме того, что она развивается очень скрытно, она склонна к метастазированию в широкие области близлежащих тканей, лимфоузлов и органов. Прогнозировать выживаемость таких пациентов крайне трудно, поскольку здесь все зависит от момента обнаружения опухоли. Чем дальше зашел процесс, тем меньше шансов у пациента. Имеет значение также место роста метастаза. Так, если очаг появляется в легких, он очень быстро развивается и скоро становится проблемой даже более опасной, чем материнская опухоль горла.
И наконец, при очаге опухоли в верхнем участке гортани, прогнозы наиболее неблагоприятные. Такие опухоли имеют наиболее агрессивную природу. Они не только быстро увеличиваются сами, но и продуцируют множественные метастазы, причем не только в близрасположенные ткани и органы, но и по всему организму. Это объясняется наличием в этом участке обширной лимфатической системы, через каналы которой и происходит распространение раковых клеток на большие расстояния. Верхний – вестибулярный рак, даже на ранних стадиях, очень трудно поддается лечению, а рак горла 3 степени, считается неизлечимым и практически всегда приводит к быстрой смерти пациента.
Что же касается последней – четвертой стадии болезни, то независимо от ее формы, прогнозы крайне неблагоприятны. На этом этапе опухоль поразила большие участки гортани, проникла сквозь ее стенки и дала разветвленную систему метастазов, как регионарных, так и отдаленных. В такой ситуации, говорить о полном излечении совершенно невозможно. Имеет смысл только паллиативная терапия, которая служит максимально возможному продлению жизни пациента и снижению тяжести его страданий.[sc name=»2dir» ]
Пятилетняя выживаемость пациентов с раком горла 4 стадии минимальна, однако всегда есть надежда на чудо, которое, хоть и крайне редко, но все же случается.
Профилактика рака горла
Лучше конечно болезнь предупредить, а не лечить, но к сожалению, рак горла, как и любой другой, может возникать даже при соблюдении всех рекомендаций относительно здорового образа жизни. В последнем случае имеет значение, когда болезнь обнаружена. Чем раньше это произойдет, тем выше шансы на полное излечение. Поэтому, желательно не пропускать плановые обследования, а людям курящим и имеющим генетическую предрасположенность, просто необходимо дважды в год посещать отоларинголога и детально обследоваться. Это же касается работников вредных цехов и лиц, перешагнувших пятидесятилетний рубеж.
Если при обследовании обнаружены доброкачественные новообразования, лучше будет их сразу удалить с одновременным гистологическим исследовании опухолевых тканей. Последнее, необходимо для того, чтобы точно знать, есть ли атипичные раковые клетки и, если они есть, нельзя терять время и нужно немедленно приступать к лечению. Такие меры позволят максимально эффективно справиться с болезнью.
Любые хронические болезни горла также должны находиться под постоянным контролем специалиста и лечиться своевременно и полноценно. [sc name=»3dir» ]