Рак языка: симптомы, лечение и профилактика

Рак языка – злокачественная опухоль, которая возникает на языке из эпителиальных клеток. Больше характерна для мужчин старше 40 лет.

Причины

Раковые клетки появляются из мутировавших клеток эпителия языка. Мутации происходят под действием следующих факторов:

Курение. В сигаретном дыме кроме никотина присутствуют смолы – сильный канцероген. Эти вещества повреждают генетический материал эпителиальных клеток, что способствует росту раковых опухолей. Из-за высокой температуры сигаретного дыма на языке возникают микроожоги, которые также могут спровоцировать появление раковых клеток.
Алкоголь. Крепкие спиртные напитки повреждают язык на клеточном уровне, провоцируют появление мутаций. Особенно нежелательно сочетание спиртного и курения сигарет.
Табачные и тонизирующие смеси. В большинстве смесей для жевания содержатся кислоты, обжигающие язык и разрушающие клеточную структуру эпителия.
Зубные протезы. Неправильно поставленные зубные протезы постоянно травмируют язык и могут стать причиной появления рака на его боковых стенках.
Хронические воспалительные заболевания полости рта: стоматит, гингивит, лейкоплакия, эритроплакия.
Острая и горячая пища. Употребление специй и любовь к слишком горячим блюдам травмируют слизистую языка.

У детей и пожилых людей после 80 лет рак языка выявляется редко. Заболевание выявляется в возрасте от 40 до 60 лет, преимущественно у мужчин.

Виды и стадии развития рака языка

На первых стадиях рак языка не имеет ярких проявлений. Болезнь маскируется под симптомами хронических воспалительных заболеваний. Может появляться беловатый налет, практически незаметные уплотнения на боковых поверхностях языка, небольшие язвочки и папиллярные выросты. Боль на начальных стадиях появляется редко, болевой синдром не имеет четкой локализации, напоминает зубную боль или ощущения при воспалении миндалин.

По мере распространения опухоли боль усиливается, переходит на уши, глаза, нижнюю челюсть. Появляется гнилостный запах изо рта, язвы на языке, повышенное слюноотделение, увеличиваются шейные лимфоузлы. На пораженном участке языка может нарушиться восприятие вкуса, может ощущаться онемение.

Локальный рост опухоли сопровождается ухудшением общего самочувствия: слабостью, отсутствием аппетита, похудением, повышением температуры тела.

В зависимости от формы выделяют три вида опухоли:

Папиллярный рак. На языке появляются плотные грибовидные или папиллярные наросты. Могут появляться опухоли на тонких ножках. Этот вид рака развивается на боковых поверхностях языка, где расположена основная масса вкусовых сосочков.
Язвенный рак. Опухоль быстро изъязвляется. Раны плохо заживают, кровоточат и болят, быстро присоединяется вторичная инфекция. Этот вид рака трудно диагностировать, ведь похожие симптомы сопровождают распространенные хронические заболевания полости рта. Возникает преимущественно на середине и корне языка.
Инфильтративный рак. Опухоль растет вглубь тканей, быстро поражая мышцы, сосуды и нервы. Пораженные участок становится плотным, может быть нарушена речь из-за снижения подвижности языка. Локализуется чаще на кончике или корне языка.
Инфильтративно-язвенный рак. Характеризуется диффузным утолщением тканей языка и появлением на поверхности плохо заживающих язв.

Рак языка быстро распространяется на шейные лимфоузлы. Отдаленные метастазы обнаруживают в головном мозге, легких и печени.

Диагностика

Рак языка на первых стадиях выявляется редко из-за смазанности клинической картины. Для постановки диагноза нужен осмотр, пальпация опухолевого очага и гистологическое исследование кусочка образования. При биопсии уточняют клеточную структуру и генетические признаки рака, что необходимо при выборе метода лечения.

После обнаружение рака на языке проводят полное обследование организма, чтобы не пропустить метастазы: рентгенологические, эндоскопические исследования, УЗИ органов, КТ или МРТ.

Стадия рака языка выставляется после полного обследования на основании размеров первичной опухоли, вовлеченности в процесс лимфоузлов и наличия или отсутствия метастазов.

Лечение

Объем лечения основывается на размерах и типе опухоли, наличии метастазов. Рак языка лечат тремя способами:

Хирургическое лечение. Заключается в полном или частичном удалении злокачественных клеток. При больших объемах поражения комбинируется с лучевой терапией.
Лучевая терапия. Проводится до операции для уменьшения размеров образования и после для уничтожения оставшихся раковых клеток.
Химиотерапия. Применяется на последних стадиях рака для борьбы с метастазами и в комбинации с лучевыми методами лечения.

Кроме непосредственного лечения заболевания пациентов с раком языка консультируют и лечат пластические хирурги, лор-врачи, психологи.

Прогноз

Прогноз пятилетней выживаемости при раке языка на первой стадии составляет 60 %, на второй – 40 %, на третьей – 30%, на четвертой стадии – менее 20 %.

Профилактика

Профилактика рака языка заключается в ежедневном самостоятельном осмотре полости рта, соблюдении правил гигиены, регулярном посещении стоматолога, а также в отказе от курения и крепких спиртных напитков.