Содержание
Рак желудка — это тип рака, частота которого в последние годы снижается. Большинство видов рака желудка — это аденокарциномы, то есть они возникают в результате аномального разрастания желудочных желез. Остальные виды рака желудка относятся к группе лимфом или других, гораздо более редких типов опухолей. На сегодняшний день эффективное лечение рака желудка проводится в Израиле. Подробнее можно почитать на сайта hospitalassuta.ru.
Каковы причины рака желудка?
Причины рака желудка, как и многих других видов рака, точно неизвестны. Хотя чаще раку желудка подвержены:
- Мужчины
- Курильщики
- Те, кто злоупотребляет алкоголем
- Люди, потребляющие нитраты, присутствующие в копченой и соленой пище
- Люди, которые едят меньше свежих фруктов и овощей
- Пациенты с болезнью Менетрие
- Люди с язвенной болезнью или полипами желудка
- Пациенты с атрофическим гастритом
- Инфекция Helicobacter pylori, по-видимому, связана с повышенным риском аденокарциномы желудка. Хотя эту инфекцию, в первую очередь, связывают с лимфомой желудка
Симптомы этого рака желудка
Рак желудка может иметь разные симптомы:
- Ощущение сытости во время еды
- Дискомфорт или сильная боль в верхней и центральной области живота
- Тошнота, рвота, потеря аппетита и потеря веса
- Затруднение при прохождении пищи при опухолях желудка, расположенных рядом с пищеводом
- Иногда первым проявлением рака является наличие анемии из-за нехватки железа. Это связано с пищеварительным кровотечением
Рак обычно распространяется, поражая близлежащие органы, такие как поджелудочная железа, печень или толстая кишка. Также поражаются лимфатические узлы в этой области. Часто метастазирует в близлежащие органы, в яичники и вызывает асцит.
При первых симптомах необходимо обратиться к врачу и начать незамедлительное лечение рака желудка.
Как диагностируется рак желудка?
Диагноз ставится при проведении гастроскопии у пациента с клиническими данными о подозрении на заболевание и после получения результатов биопсии. После постановки диагноза следует изучить распространение рака. Обычно для этого требуется эндоскопическое ультразвуковое исследование, чтобы увидеть глубину опухоли. Также провозится компьютерная томография брюшной полости и таза, ПЭТ-компьютерная томография и, у некоторых пациентов, лапароскопию.
Профилактика рака желудка
В настоящее время не существует профилактики рака желудка. При некоторых конкретных заболеваниях, которые связаны с высоким риском рака желудка, может быть показание к проведению периодических гастроскопий для раннего выявления его возможного наличия. К этим заболеваниям относятся:
- Злокачественное малокровие
- Семейный аденоматозный полипоз
- Предыдущие операции по удалению части желудка (частичная гастрэктомия)
- Наличие полипов в желудке
Является ли рак желудка наследственным заболеванием?
Хотя нет установленных данных, рак желудка чаще поражает родственников пациентов, у которых он уже есть.
Прогноз при раке желудка
Прогноз зависит от продолжительности заболевания. Существует система стадирования рака желудка:
Стадия 0. Пораженных лимфатических узлов нет, поражается только слизистая оболочка желудка.
Стадия IA. Лимфатические узлы не поражаются, поражен подслизистый слой желудка.
Стадия IB. Метастазы в 1-2 ближайших лимфоузлах, проникает в мышечный слой желудка.
Стадия II. Метастазы в 1-2 близлежащих лимфатических узлах, опухоль на подслизистом или мышечном слое. Метастазы в 3-6 лимфоузлах в подслизистом слое.
Стадия IIIA. Поражены лимфатические узлы и есть проникновение в стенку желудка.
Стадия IIIB. Опухоль прорастает в близлежащие органы, поражены 1-2 ближайших лимфоузла
Этап IIIC. Более 3 пораженных лимфоузлов и инвазия близлежащих органов или более 7 пораженных узлов.
Стадия IV. Наличие метастазов в отдаленных органах.
Выживаемость через 5 лет колеблется от 90% пациентов на стадии 0, до 50% на стадии I и чуть менее 5% на стадии IV.
Лечение рака желудка
Единственная возможность вылечить рак желудка — это радикальное хирургическое вмешательство. Обычно это удаление всего или части желудка (гастрэктомия) вместе с очисткой лимфатических узлов в этой области, что возможно только у трети пациентов.
Как правило, во многих случаях химиотерапия рекомендуется до операции, а также часто после операции. Если решено сразу пойти на операцию, многие люди рекомендуют последующую химиотерапию в зависимости от стадии опухоли.
При очень запущенной или метастатической болезни рекомендуется химиотерапия с паллиативной целью.
Определенные маркеры следует искать в биоптатах, поскольку присутствие некоторых из них может рекомендовать конкретное лечение рака желудка.
