Содержание
Злокачественные опухоли век составляют почти 90% случаев рака кожи вокруг глаз. Опухоли кожи чаще всего встречаются на коже голове, лица, шеи и рук. Они являются областями, более подверженными воздействию солнца.
Опухоли век — это доброкачественные или злокачественные поражения, расположенные на коже как нижнего, так и верхнего век. Злокачественные пальпебральные опухоли составляют от 80 до 90% случаев рака в периорбитальной области.
Факторы риска
Этому типу рака чаще всего подвержены люди старше 50-60 лет со светлой кожей и светлыми глазами. Также те, кто подвергался длительному воздействию солнца (ультрафиолетовое излучение) или ионизирующему излучению. К ним также относятся люди с генетической предрасположенностью и пациенты с ослабленным иммунитетом.
Классификация и наиболее распространённые типы опухолей
Опухоли век можно классифицировать как доброкачественные, предраковые и злокачественные, в зависимости от их гистологических характеристик.
Около 90% поражений, которые появляются на веках, являются доброкачественными. При этом наиболее частыми доброкачественными опухолями являются бородавки и кисты. В целом, они не представляют никакой опасности.
Наиболее распространенной злокачественной опухолью век является базально-клеточная карцинома (90%). Плоскоклеточная карцинома является вторым по распространенности новообразованием век (5%).
Что касается их расположения, то от 50 до 66% расположены на нижнем веке. 25-30% во внутреннем уголке глаза — это, чаще всего, пион кающиеся в глазное яблоко. 15% на верхнем веке и 5% во внешнем уголке глаза.
Раннее обнаружение опухолей век
Наилучший вариант — раннее обнаружение новообразований, которые могут иметь потенциальную злокачественность. Ведь они могут повлиять на веко и глаз, и даже поставить под угрозу зрение. Ранняя диагностика рака на веке имеет особое значение из-за близости к глазному яблоку. Раковое образование на поздней стадии может поставить под угрозу сам глаз и его зрительные функции.
Подозрение в злокачественности при поражении века во многом зависит от опыта офтальмолога. Поэтому, если у вас запланирована проверка зрения, то запишитесь к офтальмологу с опытом работы с онкологическими заболеваниями.
Веко имеет сложную анатомию и из-за его близкого расположения к глазу необходимо, чтобы эти патологии диагностировались и лечились офтальмологом, специализирующимся на хирургии глаза и век. Ведь любая реконструктивная хирургия всегда должна быть направлена как на функциональность, так и на эстетику век.
Симптомы и лечение опухолей век
Доброкачественные опухоли, как правило, не болезненны и бессимптомны. Основной причиной консультации, как правило, являются эстетический вид. В этих случаях удаление осуществляется простой хирургической операцией. В большинстве случаев не остается видимого шрама.
Злокачественные опухоли выглядят, как субэпителиальные узелки, иногда с язвами. Меланомы обычно выглядят, как бляшки с неправильным контуром и неравномерной пигментацией.
В этих случаях пораженная область всегда иссекается так, чтобы можно было провести реконструкцию век. Хирургическое удаление производится по методике Моха, которая увеличивает шансы на полную резекцию опухоли.
Некоторые злокачественные опухоли, такие как базально-клеточная карцинома, не вызывают дальних поражений или метастазов. Но есть и другие, при которых необходимы более крупные резекции, сопровождающиеся системным лечением из-за их способности к дальнейшему распространению.